Laboratoriemedicin har ett regionalt uppdrag för val av patientnära metod, instrument och att kvalitetssäkra verksamheten som bedrivs i vården.

Tillsammans med vården bedömer vi det aktuella behovet av patientnära analys, gör en kostnadskalkyl och väljer därefter lämpligt instrument/metod.

Enheten för patientnära analys inom Laboratoriemedicin

• arbetar med utbildning och utfärdar behörigheter
• ger support gällande instrument och metoder
• säkerställer god analyskvalitet genom att granska interna och externa kontroller
• kopplar upp patientnära analysinstrumenten till journalsystemen via PNA-IT-system
• utvärderar nya analysinstrument som är av intresse för vården
• medverkar i upphandlingar av metoder och instrument för kostnadseffektiva analyser med hög analyskvalitet

Kostnad för patientnära analyser

Generellt är kostnaden per analys högre för patientnära analyser än de som utförs på laboratoriet.

Det är reagens- och förbrukningsmaterial som står för den största delen av kostnaderna medan investeringskostnaderna oftast är lägre men varierar. Vårdens personalkostnader (arbetstid) brukar sällan räknas med men bör beaktas då patientnära analys införs. Vi gör gärna en ekonomisk kalkyl i varje enskilt fall för att ge en bild av framtida kostnader och arbetsinsats innan beslut tas.

Välkommen att kontakta oss via vår funktionsbrevlåda: pna.labmedicin@skane.se.

Enheten för patientnära analys, Klinisk kemi och farmakologi

Patientnära blodgasinstrument

• Område Lund (inklusive Landskrona): 046-17 34 69, 046-17 34 58
• Område Kristianstad (inklusive Hässleholm): 044-309 43 21
• Område Malmö (inklusive Ystad, Trelleborg): 040-33 83 43, 040-33 51 05
• Område Helsingborg (inklusive Ängelholm): 042-406 34 71

Övriga patientnära analyser

• Område Helsingborg (inklusive Ängelholm): 042-406 33 76
• Område Kristianstad (inklusive Hässleholm): 044-309 19 00
• Område Lund: 046-17 34 72, 044-309 19 34
• Område Malmö (inklusive Landskrona, Ystad, Trelleborg, Simrishamn): 040-33 60 22, 040-33 60 44, 040-33 60 31, 046-37 92 00

Klinisk mikrobiologi

Mikrobiologiska patientnära analyser

Skåneövergripande: 046-17 32 36

Utbildning är obligatorisk för att få utföra patientnära analyser, både manuella analyser och analyser på patientnära instrument. De flesta utbildningar bokas via Lärportalen och består av en teoretisk och en praktisk del. Vissa har den teoretiska delen digitalt.

För att få behörighet att utföra analyser krävs godkänd teoretisk och praktisk del. 

Se information under respektive Instrument/Analyskit hur du tar del av utbildning. 

All personal som använder analysinstrument inom vården ska arbeta enligt Socialstyrelsens föreskrift om ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete.

Eftersom många medicinska beslut baseras på resultat från patientnära analyser omfattar kvalitetssäkring hela processen – från beställning av analys till analyssvar i patientjournalsystemet.

Det är ett krav att delta i ett kvalitetssäkringsprogram för att säkerställa jämförbara och tillförlitliga resultat mellan vårdenheter.

I kvalitetssäkringen ingår:

• utbildning av personal
• uppkoppling av instrument för säker överföring av patientresultat
• metodbeskrivningar/instruktioner
• interna kontroller
• externa kontroller (Equalis)

Interna kontroller

Syftet med interna kontroller är att säkerställa att analysen är korrekt gällande instrument, reagens och handhavande. Kontrollblad finns i respektive metodbeskrivning samt under respektive instrument/analyskit.

Externa kontroller (Equalis)

Externa kontroller genomförs via Equalis och används för att säkerställa jämförbara och tillförlitliga resultat mellan vårdenheter nationellt.

Läs mer om externa kontroller och gör din anmälan på Equalis webbplats.

• Equalis webbplats (equalis.se)
• Instruktion externa kontroller Equalis (pdf)
• Vad gör du om kontrollen inte stämmer vid analys på patientnära instrument (pdf)

De externa kontrollerna skickas ut enligt ett fastställt schema.
Distributionsplan Equalis (pdf)

För privata vårdgivare som har hälsovårdsavtal med Region Skåne och önskar motsvarande support som regionens vårdcentraler, såsom utbildning och kvalitetssäkring.

Ansökan görs via formuläret nedan. Kostnad tillkommer enligt prislista för patientnära analyser.

Riktlinjer gällande kvalitetssäkring av patientnära analyser (pdf)

Har du önskemål om att införa en patientnära analys i befintligt sortiment, eller förslag på en ny analys som i dagsläget inte finns i vårt sortiment?

Fyll i blanketten nedan och mejla den till Laboratoriemedicin. Vi kontaktar dig därefter.

E-postadress: labmedicin@skane.se

Blankett: Önskemål om ny patientnära analys (pdf)

Vid behov av nytt instrument eller vid reklamation, kontakta någon av våra kontaktpersoner för patientnära analyser. Vi arbetar Skåneövergripande och finns tillgängliga i hela regionen.

Vid trasigt instrument, fyll i blanketten för inlämning av trasigt patientnära instrument.

Vårt aktuella sortiment finns i produktkatalogen.

• Blankett för inlämning av trasigt patientnära instrument
• Produktkatalog LAB-Patientnära analyser

• Rättelseblankett för Blodgas (pdf)
• Rättelseblankett för VitaPCR (pdf)
• Rättelseblankett för övriga PNA-instrument (pdf)

Vid önskemål om patientnära analys för olistad patient eller annan beställare rekommenderas venös provtagning. Prover skickas till Laboratoriemedicin Bas. Vid ankomst registreras provet på korrekt beställare som får svar direkt och faktureras för analyserna.

U-Testremsa (urin)

U-Testremsa kan inte skickas till Laboratoriemedicin Bas på grund av kort hållbarhet för urinprov (< 2 timmar). Analysen ska därför utföras lokalt där provet tas om hand.

Vissa provtagningsenheter inom Laboratoriemedicin Bas utför analys av U-Testremsa, se Analysportalen.

Analys på vårdcentral (efter överenskommelse)

Efter överenskommelse mellan beställande enhet och vårdcentral kan U-Testremsa analyseras på vårdcentral.

Om analysen är beställd i eLab*:

• Skriv ut provtagningsunderlag och etikett med patient-ID (gäller endast när PNA Testremsa, U- är beställd). (Se bild)
• Bekräfta provtagning i systemet.
• Utför analysen och ange personnummer i vid analys.
• Fäst instrumentutskrift på provtagningsunderlag/remiss.
• Skicka dokumentation i internpost till remitterande läkare.

*Beställningen i eLab kan vara både (PNA)Testremsa, U- och Testremsa (Lab), U-.

Provtagningsunderlag eLAB

Blodgasanalyser utförs patientnära på Radiometers instrument ABL800 och ABL90, leverantör Triolab AB.  

Det är viktigt att använda rätt blodgasspruta.

Upphandlade blodgassprutor (pdf)

Utbildning

För att använda instrumentet krävs behörighet, som du får efter utbildning hos PNA-enheten. Utbildningen bokas via Lärportalen.

Blodgasutbildning (larportalen.skane.se)

Mer information om analyserna finns i Analysportalen.

• aB-, vB-, kB - Blodgas (analysportalen-labmedicin.skane.se)
• aB-, vB-, kB- Blodgas Plus (analysportalen-labmedicin.skane.se)

Blodgasanalyser utförs på portabelt instrument i-STAT, leverantör Abbott. 

Det är viktigt att använda rätt blodgasspruta.

Upphandlade blodgassprutor (pdf)

Utbildning

För att använda instrumentet krävs behörighet, som du får efter utbildning hos PNA-enheten. Kontakta PNA-enheten för utbildning. 

Interna kontroller

Kontrollblad (pdf)

Externa kontroller

Anmäl deltagande till kvalitetssäkringsprogram Blodgas och elektrolyter (248). Provmaterialet skickas ut 10 gånger per år, 2 prov per omgång. 

Mer information om analysen finns i Analysportalen. 

Blodgas- och baskemianalyser på i-STAT (analysportalen-labmedicin.skane.se)

Patientnära analys av CRP utförs på instrument Afinion™ 2 eller Afinion™ AS100, leverantör Abbott.

För att använda instrumentet krävs behörighet, som du får efter teoretisk utbildning i Lärportalen samt praktisk utbildning hos PNA-enheten. Utbildningen bokas via Lärportalen.

Utbildning CRP (larportalen.skane.se)

Intern kontroll

Kontrollblad inklusive instruktion för hur blanketten fylls i.

Kontrollblad (pdf)

Extern kontroll

Anmäl dig till kvalitetssäkringsprogrammet Hb, Glukos och CRP, patientnära analyser (013), inklusive Preanalys (570). Provmaterialet skickas ut 10 gånger per år, ett prov för mätning av Hb och glukos och ytterligare ett prov för mätning av CRP per omgång. 

Mer information om analysen finns i analysportalen. 

B- CRP (PNA) Afinion (analysportalen-labmedicin.skane.se)

Patientnära analys av CRP utförs på portabelt instrument QuikRead go eller QuikRead go Plus, leverantör Aidian.

Utbildning

För att använda instrumentet krävs behörighet, som du får efter utbildning hos PNA-enheten. Kontakta PNA-enheten för utbildning.

Intern kontroll

Kontrollblad för intern kontroll inklusive en instruktion för hur blanketten ska fyllas i. 

Kontrollblad (pdf)

Externa kontroller

Anmäl dig till kvalitetssäkringsprogrammet Hb, Glukos och CRP, patientnära analyser (013), inklusive Preanalys (570). Provmaterialet skickas ut 10 gånger per år, ett prov för mätning av Hb och glukos och ytterligare ett prov för mätning av CRP per omgång. 

För påvisande av humant blod i feces ska Actim Fecal Blood teststicka användas, leverantör Aidian. 

Utbildning

För att använda testet krävs behörighet, det får du efter utbildning på respektive vårdenhet.

Provtagningsanvisning och övrig information om analysen finns i analysportalen.

F- Hemoglobin (imm), F-Hb (imm) (analysportalen-labmedicin.skane.se)

Patientnära analys av glukos utförs på instrument AccuChek® Inform II, leverantör Roche.

Utbildning

För att använda instrumentet krävs behörighet som du får efter teoretisk utbildning i Lärportalen samt praktisk utbildning av instrumentansvarig på respektive vårdenhet. 

Accu-Chek Glukos Instrument (larportalen.skane.se)

Intern kontroll

Kontrollblad för intern kontroll inklusive en instruktion för hur blanketten ska fyllas i. 

Kontrollblad (pdf)

Extern kontroll

Anmäl dig till kvalitetssäkringsprogrammet Hb, Glukos och CRP, patientnära analyser (013), inklusive Preanalys (570). Provmaterialet skickas ut 10 gånger per år, ett prov för mätning av Hb och glukos och ytterligare ett prov för mätning av CRP per omgång. 

Analysinformation

Mer information om analysen, inklusive provtagning, provhantering och analysanvisningar, finns i Analysportalen.

P- Glukos (PNA) Accuchek (analysportalen-labmedicin.skane.se)

Patientnära analys av glukos på våra sjukhus utförs på instrument cobas pulse, leverantör Roche, från och med den 1 april.

Utbildning

För att använda instrumentet krävs behörighet som du får efter teoretisk utbildning i Lärportalen samt praktisk utbildning hos PNA-enheten. Både den teoretiska utbildningen och bokning av den praktiska delen sker via Lärportalen.

Intern kontroll

Kontrollblad för intern kontroll inklusive en instruktion för hur blanketten ska fyllas i. 

Kontrollblad (pdf)

Extern kontroll

Anmäl dig till kvalitetssäkringsprogrammet Hb, Glukos och CRP, patientnära analyser (013), inklusive Preanalys (570). Provmaterialet skickas ut 10 gånger per år, ett prov för mätning av Hb och glukos och ytterligare ett prov för mätning av CRP per omgång. 

Patientnära analys av glukos i primärvården utförs på instrument HemoCue® Glucose 201 DM RT, leverantör HemoCue.

Utbildning

För att använda instrumentet krävs behörighet som du får efter teoretisk utbildning i Lärportalen och praktisk utbildning hos PNA-enheten. Utbildningen bokas i Lärportalen.

Glukos HemoCue (larportalen.skane.se)

Intern kontroll

Kontrollblad (pdf)

Analysinformation

Mer information om analysen, inklusive provtagning, provhantering och analysanvisningar, finns i Analysportalen.

P- Glukos (PNA) HemoCue (analysportalen.skane.se)

Patientnära analys av HbA1c utförs på instrument Afinion™ 2 eller Afinion™ AS100, leverantör Abbott.

Utbildning

För att använda instrumentet krävs behörighet som du får efter teoretisk utbildning i Lärportalen och praktisk utbildning hos PNA-enheten. Både den teoretiska utbildningen och bokning av den praktiska delen sker via Lärportalen.

HbA1C Afinion (larportalen.skane.se)

Intern kontroll

Kontrollblad för intern kontroll inklusive en instruktion för hur blanketten ska fyllas i. 

Kontrollblad (pdf)

Analysinformation

Mer information om analysen, inklusive provtagning, provhantering och analysanvisningar, finns i Analysportalen. 

B- HbA1c (PNA) Afinion (analysportalen.skane.se)

Patientnära analys av Hemoglobin (Hb) utförs på instrument HemoCue® Hb 201 DM, leverantör HemoCue.

Utbildning

För att använda instrumentet krävs behörighet som du får efter teoretisk utbildning i Lärportalen och praktisk utbildning hos PNA-enheten. 

Både den teoretiska utbildningen och bokning av den praktiska delen sker via Lärportalen.

Hemoglobin HemoCue (larportalen.skane.se)

Intern kontroll

Kontrollblad för intern kontroll inklusive en instruktion för hur blanketten ska fyllas i. 

Kontrollblad (pdf)

Analysinformation

Mer information om analysen, inklusive provtagning, provhantering och analysanvisningar, finns i Analysportalen.

B- Hemoglobin (PNA) HemoCue (analysportalen.skane.se)

Patientnära analys av ketoner i blod utförs på instrument StatStrip® Ketone, leverantör Aidian.

Utbildning

För att använda instrumentet krävs behörighet som du får efter teoretisk utbildning i Lärportalen och praktisk utbildning av instrumentansvarig på respektive vårdenhet. 

Ketoner; Stat-Strip: Teoretisk del (larportalen.skane.se)

Intern kontroll

Kontrollblad för intern kontroll inklusive en instruktion för hur blanketten ska fyllas i. 

Kontrollblad (pdf)

Externa kontroller 

Anmäl dig till kvalitetssäkringsprogram Ketoner i blod, patientnära analyser (612). Provmaterialet skickas ut 4 gånger per år, ett prov per omgång. 

Analysinformation

Mer information om analysen, inklusive provtagning, provhantering och analysanvisningar, finns i Analysportalen.

B- Ketoner (PNA) på StatStrip (analysportalen.skane.se)

Patientnära analys av leukocyter och 5-parts differentialräkning utförs på instrument HemoCue WBC DIFF, leverantör HemoCue.

Utbildning

För att använda instrumentet krävs behörighet som du får efter utbildning hos PNA-enheten. För utbildning kontakta PNA-enheten.

Intern kontroll

Kontrollblad för intern kontroll inklusive en instruktion för hur blanketten ska fyllas i. 

Kontrollblad (pdf)

För patientnära analys av heterofila antikroppar vid misstänkt infektiös mononukleos ska analyskit Clearview® IM II användas, leverantör Abbott.

Utbildning

För att använda testet krävs behörighet som du får efter utbildning på respektive vårdenhet.

Intern kontroll

Loggblad (pdf)

Externa kontroller

Anmäl dig till kvalitetssäkringsprogram Mononukleos (089). Provmaterialet skickas ut en gång per år, fyra prov per omgång. 

Hur du använder testet och tolkar resultatet

Bänkbeskrivning Clearview IM II (pdf)

För att förbättra preanalytiken och minimera felen bör alla som utför blodprovstagning gå utbildning som bokas i Lärportalen eller i Utbildningskalendern (kommuner).

Preanalytik för vårdpersonal och laboratoriemedicin (larportalen.skane.se)

Information om rutinerna kring provtagning finns att läsa I Labhandboken på sidan Analyser och anvisningar. 

Analyser och anvisningar

Patientnära analys av PT (INR) utförs på instrument CoaguChek® Pro II, leverantör Roche.

Utbildning

För att använda instrumentet krävs behörighet som du får efter utbildning hos PNA-enheten. För utbildning kontakta PNA-enheten.

Intern kontroll

Kontrollblad för intern kontroll inklusive en instruktion för hur blanketten ska fyllas i. 

Kontrollblad (pdf)

Analysinformation

Mer information om analysen, inklusive provtagning, provhantering och analysanvisningar, finns i Analysportalen.

k- PT (INR, Elektrozym TH) CoaguChek (analysportalen.skane.se)

För patientnära analys av betastreptokocker grupp A ska analyskit Analyz Strep A Blue Line Test användas, leverantör LumiraDx.

Utbildning

För att använda testet krävs behörighet som du får efter utbildning på respektive vårdenhet.

Intern kontroll

Loggblad (pdf)

Extern kontroll

Anmäl dig till kvalitetssäkringsprogram Snabbdiagnostik av grupp A streptokocker (029). Provmaterialet skickas ut 3 gånger per år, tre prov per omgång. 

Bruksanvisning

• Bruksanvisning Analyz Strep A Blue Line Test (pdf)
• Bänkbeskrivning Analyz Strep A Blue Line Test (pdf)

Säkerhetsdatablad

• Säkerhetsdatablad Analyz Strep A Blue Line Test Negativ kontroll (pdf) (pdf)
• Säkerhetsdatablad Analyz Strep A Blue Line Test Positiv kontroll (pdf)
• Säkerhetsdatablad Analyz Strep A Blue Line Test Reagens 1 (pdf)
• Säkerhetsdatablad Analyz Strep A Blue Line Test Reagens 2 (pdf)

Viskoelastiska hemostatiska analyser utförs patientnära på ROTEM sigma (trombelastometri), leverantör Vingmed. 

ROTEM sigma (pdf)

Patientnära analys av urin utförs på instrument CLINITEK Status®+ Analyzer, leverantör Timik.

Utbildning

För att använda instrumentet krävs behörighet som du får efter teoretisk utbildning i Lärportalen och praktisk utbildning hos PNA-enheten. Utbildningen bokas i Lärportalen. Både den teoretiska utbildningen och bokning av den praktiska delen sker via Lärportalen.

Urintestremsor (larportalen.skane.se)

Intern kontroll

Kontrollblad för intern kontroll inklusive en instruktion för hur blanketten ska fyllas i. 

Kontrollblad (pdf)

Analysinformation

Mer information om analysen, inklusive provtagning, provhantering och analysanvisningar, finns i Analysportalen.

U- Testremsa (analysportalen-labmedicin.skane.se)

Patientnära analys av hCG utförs på instrument CLINITEK Status®+ Analyzer, leverantör Timik.

Utbildning

För att använda instrumentet krävs behörighet som du får efter teoretisk utbildning i Lärportalen och praktisk utbildning hos PNA-enheten. Utbildningen bokas i Lärportalen. Både den teoretiska utbildningen och bokning av den praktiska delen sker via Lärportalen.

Länk till utbildningen kommer. 

Intern kontroll

Kontrollblad för intern kontroll inklusive en instruktion för hur blanketten ska fyllas i. 

Kontrollblad (pdf)

Extern kontroll

Anmäl dig till kvalitetssäkringsprogram Urintestremsa och graviditetstest (090). Provmaterialet skickas ut 2 gånger per år, två prov per omgång. 

Analysinformation

Mer information om analysen, inklusive provtagning, provhantering och analysanvisningar, finns i Analysportalen.

U- hCG (PNA) Clinitek (analysportalen-labmedicin.skane.se)

För analys av U-hCG ska teststicka AllTest hCG användas, leverantör Aidian. Tillgängliga teststickor detekterar hCG vid koncentrationerna 25 mIU/mL (IU/L) och 500 mIU/mL (IU/L). 

Utbildning

För att använda testet krävs behörighet som du får efter utbildning på respektive vårdenhet.