Anvisningar

• Läkemedelsavstämning

  En läkemedelsavstämning syftar till en så hög överensstämmelse som möjligt mellan de läkemedel som patienten är ordinerad och de läkemedel patienten verkligen använder. Resultatet av en korrekt genomförd läkemedelsavstämning är en ständigt aktuell ordinationslista.

  Introduktionsfilm för läkemedelsavstämning i öppenvården

  Introduktionsfilm för genomförande av läkemedelsavstämning del 1 - läkare i öppenvården

  Introduktionsfilm för genomförande av läkemedelsavstämning del 2 - läkare i öppenvården

  Filmanvisningar för läkemedelsavstämning i slutenvården

  Instruktionsfilm för genomförande av läkemedelsavstämning – läkare i slutenvård

  Metodstöd och riktlinjer

  • Affisch till väntrum - ta med läkemedelslista (patientinformation) ( .pdf 825 kB)
  • Följebrev vid kallelse - att skicka med Mina mediciner ( .pdf 42 kB)
  • Följebrev vid kallelse - med länk till Mina mediciner ( .pdf 33 kB)
  • Koll på läkemedelslistan Melior (fickfolder) ( .pdf 367 kB)
  • Koll på läkemedelslistan PMO (fickfolder) ( .pdf 335 kB)
  • Läkemedelsavstämning för förskrivare i slutenvård (bildspel) ( .pptx 854 kB)
  • Läkemedelsavstämning för förskrivare i slutenvård (pdf) ( .pdf 1,2 MB)
  • Läkemedelsavstämning för verksamhetschef (bildspel) ( .pptx 565 kB)
  • Läkemedelsavstämning för verksamhetschef (pdf) ( .pdf 930 kB)
  • Läkemedelsavstämningar för förskrivare i öppenvård (bildspel) ( .pptx 562 kB)
  • Läkemedelsavstämningar för förskrivare i öppenvård (pdf) ( .pdf 991 kB)
  • Regionala riktlinjer för läkemedelsavstämning ( .pdf 130 kB)

  

  Mina mediciner

  Broschyr till patienter om vikten av att hålla koll på sina läkemedel. Broschyren innehåller även en lista där patienten kan skriva ner vilka läkemedel...

• Läkemedelsgenomgångar

  En läkemedelsgenomgång är en metod för analys, uppföljning och omprövning av en individs läkemedelsanvändning, som genomförs enligt ett förutbestämt strukturerat och systematiskt arbetssätt, i enlighet med lokala riktlinjer och rutiner.

  Det övergripande syftet med att genomföra läkemedelsgenomgångar är att öka kvaliteten och säkerheten i läkemedelsbehandlingen.

  Metodstöd och riktlinjer

  Goda läkemedelsråd för sköra äldre (pdf)

  Basal läkemedelsgenomgång (pdf)

  • Läkemedelsgenomgång i kommun 2020-04 (bildspel) ( .pdf 1,3 MB)
  • Läkemedelsgenomgång i primärvård 2020-04 (bildspel) ( .pdf 1,1 MB)
  • Läkemedelsgenomgång i slutenvård 2020-04 (bildspel) ( .pdf 1,2 MB)
  • Läkemedelsgenomgång inom psykiatrin (broschyr) ( .pdf 143 kB)
  • PHASE-20 (användarinstruktion) ( .pdf 24 kB)
  • PHASE-20 (en sida) ( .pdf 105 kB)
  • PHASE-20 (för elektronisk ifyllnad) ( .pdf 825 kB)
  • PHASE-20 (symtomskattningsformulär) ( .pdf 110 kB)
  • PHASE-20 patientversion (regionuppsala.se) ( .pdf 250 kB)
  • PHASE-Proxy (användarinstruktion) ( .pdf 87 kB)
  • PHASE-Proxy (en sida) ( .pdf 113 kB)
  • PHASE-Proxy (för elektronisk ifyllnad) ( .pdf 231 kB)
  • PHASE-Proxy (symtomskattningsformulär - patienten kan ej medverka) ( .pdf 237 kB)
  • Skånemodell för läkemedelsgenomgångar (psykiatri) ( .pdf 165 kB)
  • Skånemodell för läkemedelsgenomgångar (somatik) ( .pdf 938 kB)

  • Certifiering tvärprofessionella läkemedelsgenomgångar

    Enligt Skånemodellen för läkemedelsgenomgångar krävs att geriatriker, klinisk farmakolog eller apotekare deltar vid en tvärprofessionell läkemedelsgenomgång.

    För läkare med närliggande specialiteter samt kompetens motsvarande geriatriker och klinisk farmakolog, avseende farmakologi och äldres läkemedelsbehandling, finns det en möjlighet att ansöka om certifiering för att genomföra läkemedelsgenomgångar.

    Vid läkemedelsgenomgången bidrar du som certifierad läkare med att identifiera problem relaterade till läkemedelsbehandlingen och dokumentera dessa i journal som stöd till patientansvarig läkare. Du ansvarar även för att samtliga riskfaktorer enligt Skånemodellen för läkemedelsgenomgångar beaktas vid läkemedelsgenomgången.

    Ansökningen är individuell och inskickas av verksamhetschef till lakemedelsradet@skane.se. För att underlätta och påskynda hanteringen - märk e-post med ”Certifiering läkemedelsgenomgång”.

    En arbetsgrupp utsedd av Läkemedelsrådet behandlar ansökan och genomför en individuell bedömning om personen ansökan avser har den kompetens som krävs. För att erhålla certifiering ska nedanstående krav verifieras och uppfyllas.

    Formell kompetens för certifiering:

    • Specialist i närliggande specialitet

    Reell kompetens för certifiering:

    • Goda kunskaper om läkemedel samt deras indikationer och effekter, speciellt med hänsyn till för individen specifika faktorer.
    • Bred kännedom om flertalet terapiområden
    • God kunskap om åldrandets effekter på farmakokinetik och farmakodynamik vid läkemedelsbehandling av äldre
    • Erfarenhet av läkemedelsgenomgångar

    Ofullständiga ansökningar kommer inte att beaktas.

    Ansökan certifiering tvärprofessionella läkemedelsgenomgångar (doc)

• Utskrivningsinformation

  Utskrivningsinformation är en metod för att minska risken för läkemedelsfel i samband med utskrivning från sjukhus. Syftet är att säkra kommunikationen mellan patienten och vårdenheten samt mellan de olika aktörerna i vården.

  Utskrivningsinformationen ges till patient samt skickas till nästa vårdenhet, exempelvis vårdcentral och kommun, senast samma dag som patienten skrivs ut.

  Metodstöd och riktlinjer

  • Exempel utskrivningsinformation för Internmedicin ( .pdf 42 kB)
  • Exempel utskrivningsinformation för Kirurgi ( .pdf 35 kB)
  • Exempel utskrivningsinformation för Ortopedi ( .pdf 37 kB)
  • Exempel utskrivningsinformation för Psykiatri ( .pdf 42 kB)
  • Koll på läkemedelslistan Melior ( .pdf 367 kB)
  • Lokal rutin för utskrivningsinformation slutenvård (exempel) ( .doc 46 kB)
  • Regional riktlinje utskrivningsinformation ( .pdf 520 kB)
  • Regional standard rutiner utskrivningsinformation ( .pdf 31 kB)
  • Utskrivningsinformation - manual i intygsmodulen ( .pdf 349 kB)
  • Utskrivningsinformation för förskrivare och verksamhetschefer (bildspel) ( .pdf 1,2 MB)

  • Frågor och svar

    Vilka patienter ska få utskrivningsinformation?

    Samtliga patienter som skrivs ut från sjukhus till annan vårdform ska få utskrivningsinformation; både patienter som skrivs ut till eget boende och patienter som skrivs ut till exempelvis vård- och omsorgsboenden.

    Vilka patienter ska inte få utskrivningsinformation?

    Patienter som flyttas mellan avdelningar inom ett sjukhus eller patienter som flyttas mellan sjukhus ska inte få utskrivningsinformation.

    Ur vilken aspekt är utskrivningsinformationen automatgenererad?

    Rapportfunktionen utskrivningsinformation är automatgenererad ur den aspekten att den automatiskt hämtar text från utvalda rubriker i Melior samt läkemedelslistan från aktuella ordinationer.

    Automatgenereringen innebär i nuläget INTE att rapporten skrivs ut av sig själv eller att den automatiskt skickas till personer involverade i vården av patienten.

    Vilka yrkeskategorier gör vad i framtagna riktlinjer?

    De regionala riktlinjerna bör kompletteras med lokala rutiner, där det framgår vilka yrkeskategorier som gör vad.

• Hantering av en samlad läkemedelslista

  Riktlinjerna för en samlad läkemedelslista gäller endast för patienter vilka har en samlad läkemedelslista. Detta innebär att riktlinjerna i dagsläget endast avser patienter med dosdispensering.

  Regionala riktlinjer för hantering av en samlad läkemedelslista (pdf)

• Läkemedelsbiverkningar

  Rapportera biverkningar

  Varför ska man rapportera?

  Biverkningsrapporter från sjukvården är idag den effektivaste metod vi har för att hitta signaler om nya biverkningar och lära oss mer om läkemedel i användning.

  Biverkningsrapportering kan leda till direkta åtgärder som: 

  • Förändrad nytta/riskbedömning, med ev indragning av läkemedel.
  • Uppdaterad produktinformation med tex begränsning av användningsområde.
  • Kompletterande information till hälso- och sjukvården.

  Vad ska rapporteras?

  Även om alla biverkningar ska rapporteras enligt gällande regelverk är det särskilt viktigt att rapportera allvarliga biverkningar och biverkningar av läkemedel under utökad övervakning (markerade med ▼ i Fass, Pascal, PMO och Melior). Misstanke om samband räcker för att rapportera, biverkan behöver inte vara utredd eller bekräftad.

  Patientuppgifter och sekretess

  • Rapporten behöver inte avidentifieras för att skydda patienten.
  • Uppgifterna behandlas med full sekretess av Läkemedelsverket.
  • Patienten behöver inte informeras om rapporteringen.

  Hur rapporterar man?

  På Läkemedelsverkets hemsida finns länk för elektronisk rapportering och möjlighet att rapportera via pappersblankett.

  Läkemedelsverkets e-tjänst och pappersblankett (lakemedelsverket.se)

  Direktlänk till rapportering finns även i Melior under länkar och i PMO under blanketter.

  Vägledning och utbildning

  Kontakta Klinisk farmakologi vid osäkerhet om biverkningsrapportering. Vi bistår sjukvårdspersonal i Skåne med vägledning och utbildning i rapportering om misstänka biverkningar.

  E-post för kontakt: biverkningsenheten@skane.se
  Telefon: 046-17 46 20

  Mer om läkemedelsbiverkningar

  • Läkemedelsverkets snabbutbildning -
    Rapportera misstänkt biverkning (nanolearning.com)
  • Läkemedelsverket - information om rapportering, e-utbildning
  • Läkemedelsboken - biverkningar
• Föreskrifter och tolkningsdokument

  SOSFS 2017:37 Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd Ordination och hantering av läkemedel i hälso- och sjukvården (socialstyrelsen.se)

  Tolkningsdokument och framtagna modeller inom Region Skåne (pdf)