HTA syd
HTA står för ”Health Technology Assessment”. Det är en tvärvetenskaplig process för utvärdering av kunskapsläget för en metod, teknik eller behandling i hälso- och sjukvården inklusive ekonomiska, organisatoriska och etiska aspekter.
Det här gör HTA syd
HTA syds uppdrag är att vara ett verksamhetsnära metodstöd för hela Södra sjukvårdsregionen. Tillsammans med sakkunniga från verksamheten tar vi fram HTA-rapporter och andra typer av kunskapsunderlag utifrån behov.
HTA syd har också en kanslifunktion som bistår Region Skånes Metod- och prioriteringsråd genom att koordinera och bereda ärenden rörande HTA-rapporter och andra kunskapsunderlag.
HTA syd bistår även kunskapsstyrningsorganisationen inför beslut om införande av evidensbaserad hälso- och sjukvård. Vi bidrar exempelvis vid behov med hälsoekonomiska konsekvensbeskrivningar, litteratursökningar och epidemiologisk analys.
Vem kan ställa en fråga till HTA syd?
Alla hälso- och sjukvårdsverksamheter inom Södra sjukvårdsregionen kan ställa en fråga till HTA syd. Initiativ till HTA tas av den verksamhet som har behov av att genomlysa en klinisk frågeställning, tydliggöra vad som är bästa tillgängliga kunskap och hur den kan tillämpas i rutinsjukvård.
Den kliniska frågan kan fokusera på en behandling, metod, teknik, indikation, apparatur eller ett organisatoriskt sammanhang.
Så går en utvärdering till
De medicinska utvärderingarna sker enligt de principer för kritisk granskning av publicerad vetenskaplig litteratur som används av Statens beredning för medicinsk och social utvärdering, SBU. Tidigare och pågående utvärderingar från SBU och även regionala utvärderingar finns i SBU:s databas.
Så här går det till
-
Ställ en fråga
- Om du önskar en HTA-bedömning, fyll i ett frågeformulär (docx).
- Skicka frågan till hta.syd@skane.se.
Skicka frågeformuläret ifyllt och underskrivet. Du kan också kontakta oss om du vill diskutera frågan först.
-
Frågan bearbetas
Du blir inom cirka en månad kontaktad av HTA syd för ett möte där din frågeställning bearbetas och förtydligas genom att anpassas till PICO-format:
- P (Population/Patient): Vilken patient- eller diagnosgrupp gäller frågan?
- I (Intervention): Vilken är förändringen som ska belysas?
- C (Comparison/Control): Vilka kontroller ska man jämföra med?
- O (Outcome): Vilka effektmått är relevanta?
Andra frågor som tas upp
- För vem är frågeställningen viktig?
- Vilka verksamheter är berörda?
- Vilka är de ekonomiska frågorna?
Bedömning och återkoppling
Utifrån detta samtal samt en preliminär utvärdering av publicerad vetenskaplig litteratur görs en bedömning av om förslaget ligger inom ramen för HTA syds uppdrag eller inte.
Vid behov görs en förstudie för att besvara frågan om det finns tillräckligt med relevant material för att göra en fullständig HTA-rapport. Det görs även en uppskattning av storleken på projektet och behovet av en framtida arbetsgrupp. Du får återkoppling inom cirka en månad.
-
En analysgrupp formeras och utbildas
- Tre till fem av verksamhetens egna sakkunniga, varav en eller två disputerade och gärna en ST-läkare. Jävsdeklaration krävs för medverkan.
- Två informationsspecialister/bibliotekarier per projekt
- Grupphandledare/projektledare från HTA syd
- Gruppen utbildas i HTA-metodik
- Slutdiskussion med gruppen kring den preciserade frågan och fastställande av PICOt
-
Litteratursökning och sållning av abstract
- Informationsspecialisterna/ bibliotekarierna arbetar utifrån PICOt fram ämnesord och formulerar sökstrategier.
- Alla tillgängliga litteraturkällor genomsöks. Artikelreferenser med författare, titlar, källor och abstracts samlas in.
- Grundmaterialet sorteras efter respektive typ i evidenshierarkin.
- Informationsspecialisterna/ bibliotekarierna grovsållar artiklarna i enlighet med PICO.
- Analysgruppen kontrollerar och gör ytterligare sållning.
- Fulltextartiklar hämtas hem och fördelas inom analysgruppen för läsning.
-
Analysgruppen tar fram en rapport
Analysgruppen återkopplar till HTA syd
- Resultattabellerna gås igenom och diskuteras i relation till PICO.
- Vilken metod man ska använda för summering av resultaten diskuteras och beslutas.
- Det diskuteras och beslutas om det behövs en sekundär statistisk analys eller metaanalys.
- Likaså diskuteras och beslutas om vidare stödresurser (epidemiologi, statistik, hälsoekonomi, etik) behövs för analysarbetet.
Analysgruppen värderar evidensläget
- I värderingen använder man metoden GRADE tillsammans med SBUs manual. HTA syd bistår.
- Syntes görs av resultat från enskilda studier.
- Bedömning görs av styrkan för det vetenskapliga underlaget.
- Resultatet för varje effektmått evidensgraderas och formuleras.
Analysgruppen sammanfattar
- Gruppen skriver en rapport enligt särskild mall från HTA syd.
- HTA syd lägger till bilagor från biblioteks- och processarbetet.
- Om det är befogat bifogas även expertbilagor kring epidemiologi, statistik, hälsoekonomi och etik, samt länkar till allt källmaterial.
-
Granskning av rapport och publicering
- Rapport och bedömda primärartiklar går till granskare utanför analysgruppen och HTA syd.
- Granskarens slutsatser stäms av mot analysgruppens.
- Analys- och granskningsrapporten sammanställs till en slutlig HTA-rapport.
- HTA-rapporten återförs till frågeställare och berörda verksamhetschefer. Kunskapsstyrningsorganisationen informeras.
- HTA-rapporten publiceras på HTA syds webbplats.
- HTA-rapporten översänds för publicering till det nationella HTA-nätverket.
-
Råd och stöd
Region Skåne och Skånes universitetssjukhus står värd för ett grundläggande HTA-stöd för hela Södra sjukvårdsregionen. HTA syd har till uppdrag att ta fram kunskapsunderlag som stöd för beslut och implementering av evidensbaserad vård inom hela Södra sjukvårdsregionen. HTA syds arbetssätt är verksamhetsanknuten HTA med SBU:s metod som grund och uppdraget konkretiseras genom
- att HTA syd med HTA-metodik stöder beredning av underlag för beslut både direkt för verksamheterna (utförarna i vården) och för beslutsfattare på olika nivåer.
- att HTA syd genom ett verksamhetsnära arbetssätt sprider kunskap om HTA-metodiken och evidensbaserad medicin till medarbetarna.
Resurspersoner
Enhetschef HTA syd
Anna Saxne Jöud
E-post: Anna.SaxneJoud@skane.seLäkare
Beata Borgström Bolmsjö
E-post: Beata.BorgstromBolmsjo@skane.seSophia Frantz
E-post: Sophia.Frantz@skane.seLinnea Huss
E-post: Linnea.Huss@skane.seFolke Johnsson
E-post: Folke.Johnsson@skane.seSven Oredsson
E-post: Sven.Oredsson@skane.seInformationsspecialister
Eric Ahl
E-post: Eric.Ahl@skane.seKarin Sandqvist
E-post: Karin.Sandqvist@skane.seYlva Sundin
E-post: Ylva.Sundin@skane.seErik Wikström
E-post: Erik.Wikstrom@skane.seEpidemiologer
Elisabeth Bondesson
E-post: Elisabeth.Bondesson@skane.seAnna Saxne Jöud
E-post: Anna.Joud@skane.seHälsoekonomer
Katarina Steen Carlsson
E-post: Katarina.Steen_Carlsson@med.lu.seSofia Löfvendahl
E-post: Sofia.Lofvendahl@skane.seAdm samordnare
Kjell Larsson
E-post: Kjell.Larsson@skane.seHTA syd har vid behov även möjligheter att anlita stöd gällande verksamhetsekonomi, statistik, etik, organisation med mera.
Nomineringar, projekt och rapporter
-
Rapporter
HTA syds rapporter sammanställs av en verksamhetsnära projektgrupp med ämneskunskap, tillsammans med en HTA-handledare som har processansvar. Förutom den rent medicinska bedömningen av en klinisk frågeställning beaktas även etiska, hälsoekonomiska och organisatoriska aspekter i HTA-utvärderingen.
2024
Artificiell intelligens vid bröstcancerscreening med mammografi (pdf)
2023
Fokuserad ultraljudsbehandling vid tremor (pdf)
2022
- Endovaskulär klaffbehandling vid uttalad mitralisinsufficiens (pdf)
- Cardiac Contractility Modulation device-behandling vid hjärtsvikt (pdf)
- Musikintervention till vuxna intensivvårdspatienter (pdf)
- Nytta och risker med caseload midwifery: samma barnmorske-team genom graviditet, förlossning och eftervård (pdf)
- Allograft vid perifer nervkirurgi (pdf)
- Är en- eller tvåstegsoperation att föredra vid rekonstruktion av gommen för läpp-käk-gomspalt? (pdf)
- Matchning av blod med genomisk blodgruppering (pdf)
- Konduktiv pedagogik vid cerebral pares (pdf)
2021
Dygnsrytmsbelysning inom psykiatri, geriatrik, demensvård och rehabilitering (pdf)
2020
- Arbetsprov vid misstänkt kronisk kranskärlssjukdom - en jämförelse med andra bild- och funktionsdiagnostiska metoder (pdf)
- Impellerpump vid kardiogen chock (pdf)
- Användande av Hydrogel spacer vid strålbehandling av prostatacancer (pdf)
2019
- Artroskopisk dekompression vid subakromiellt smärtsyndrom (pdf)
- Ultraljud vid akuta skrotala symptom - kan antalet skrotala explorationer minska? (pdf)
- Trombektomi 6 till 24 timmar efter stroke (pdf)
2018
EOS® Bilddiagnostik vid skolios (pdf)
2017
- Frakturer i mellersta delen av nyckelbenet - kirurgisk och icke-kirurgisk behandling (pdf)
- Navigerad transkraniell magnetstimulering (nTMS) (pdf)
- PSVM Perioperativ slagvolyms monitorering (pdf)
2015
- Bassängträning för patienter med inflammatorisk ledsjukdom (pdf)
- Drug Safety - How to Optimally Organize the Storage of Medications in a Ward Setting (pdf)
- Trombektomi med stent retrievers vid akut ischemisk stroke
2014
-
Utlåtanden
I vissa fall då förutsättningar för att ta fram en fullständig HTA-rapport saknas, levererar HTA syd ett kortare utlåtande. En systematisk litteratursökning genomförs och evidensläget bedöms av en processansvarig HTA-handledare tillsammans med ämneskunnig person.
2022
Ny digital ingång till första linjens vård -Symtombedömning och hänvisning (pdf)
Nomineringsutlåtande 2022-09-082021
Polikliniska induktioner vid lågrisk-graviditeter (pdf)
2020
- Optimerad utredning av misstänkt jättecellsarterit (pdf)
- Administrativa arbetsplatser - cellkontor eller kontorslandskap, personlig eller delad arbetsplats? (pdf)
2019
- Värdet av endoskopi och videofluoroskopi i diagnostiken av sväljningsbesvär (pdf)
- Endobronkiell ventilbehandling vid emfysem (pdf)
2018
- Test för MMR-proteiner i klinisk rutin vid kolorektal cancer (pdf)
- Pre-expositionsprofylax för HIV (pdf)
- Preoperativ tvätt med klorhexidin (pdf)
2017
- Elektrodlös pacemaker (pdf)
- Subkutan implanterbar kardioverter defibrillator (pdf)
- Kateterburen behandling av aortastenos (pdf)
2015
- EOS® Belastad tredimensionell röntgenutvärdering av hela kroppen (pdf)
- Extracorporeal fotoferes vid Graft Versus Host sjukdom (pdf)
2014
- Motor cortex stimulering (pdf)
- LVAD-DT Mekaniskt hjälphjärta som permanent behandling vid grav hjärtsvikt (pdf)
- IRE Irreversibel elektroporering av tumörer i lever och bukspottkörtel (pdf)
- Endobronkiell termoplastik (EBT) (pdf)
2013
-
Litteratursammanställningar
2024
- Uppföljning av incidentellt upptäckta sidogångs-IPMN i pankreas, 2024-09-19 (pdf)
- Intervall för radiologisk uppföljning efter gliom, 2024-06-20 (pdf)
- Stötvågsbehandling vid tendinopatier, 2024-04-24 (pdf)
- Batteridrivna värmehandskar, litteratursökning med kommentar, 2024-01-31 (pdf)
- Intervall för radiologisk uppföljning efter lungcancer, 2024-01-25 (pdf)
2023
Fjärrstyrd datortomografi vid misstänkt stroke, 2023-11-14 (pdf)
2022
2021
2020
Evidens för ledtider i standardiserade vårdförlopp för urologisk cancer (2020:13) (pdf)
2019
-
Aktuella ärenden
- Vad har 24h övervakning för effekter efter huvudtrauma under pågående behandling med blodförtunnande läkemedel, efter genomgången CT skalle utan tecken på intrakraniell blödning?
- Effekt avseende livskvalitet, smärtlindring och komplikationsrisker av intratekal smärtbehandling med implanterbar pump jämfört med extern pump alternativt konventionell smärtbehandling av malign smärta hos personer med cancer i palliativt skede
- Utvärdering av metoder för ambulatorisk blodtrycksmätning
- Organiserad prostatacancertestning (hälsoekonomisk analys)
- Benign prostatahyperplasi, alternativa behandlingar inkl. grön laser som behandlingsmetod (vaporisering vid benign prostatahyperplasi, jämfört med TUR-P)
- Stöd till nationella kunskapsstyrningsorganisationen; Södra sjukvårdsregionens NPO
-
Pågående projekt
- Avancerad smärtbehandling vid palliativ vård
- Benign prostatahyperplasi, alternativa behandlingar
- Effekter av övervakning efter huvudtrauma, under pågående behandling med blodförtunnande läkemedel
- Utvärdering av metoder för ambulatorisk blodtrycksmätning
-
Ej antagna projekt