Perianal abscess
AKO Skåne-riktlinje utifrån nationellt kliniskt kunskapsstöd (K61P- Perianal abscess).
Vårdnivå och samverkan
Primärvård
- Primär bedömning och ibland behandling av ytlig abscess
Kirurgakutmottagning
- Akut bedömning och behandling
Utredning
Symtom
- Smärta och svullnad runt anus
Anamnes
- Tidigare abscesser, tarmsjukdom/-symtom
Status
- Yttre inspektion – Varböld invid anus
- Rektalpalpation
Differentialdiagnoser
- Analfistel
Behandling
Allmänt
- Dränage – Incision med kvarliggande drän alternativt hudexcision av abscesstopp
- Kan ibland göras i primärvården, annars remiss till kirurg
- Ökad recidivrisk vid liten incision (huden läker ihop för tidigt)
- Antibiotika är ytterst sällan indicerat
- Kontroll rekommenderas – Ibland läker abscessen med en kvarstående analfistel
Remissrutiner
Remissindikation
- För hjälp med behandling eller recidiv
Om dokumentet
Publicerat: 2017-11-24
Giltigt till: 2020-11-30
Faktaägare: AKO Skåne