Följande relevant information om patienten måste framgå i en samlad anteckning journalsystemet, beskriv både resurser och begränsningar:

• Kognitiv funktionsnivå, t.ex. minne, uppmärksamhet, visuospatial
  funktion, koncentration, motivation, initiativ- och inlärningsförmåga
• Motorisk funktion, t.ex. rörelseomfång/räckvidd, bålstabilitet,
  huvudkontroll, tonus, uthållighet, finmotorik och pekförmåga
• Syn och hörsel, eventuell kontakt med syn- och/eller hörselverksamhet
• Tidsuppfattning, tidsupplevelse/tidskänsla, tidsorientering/tidsbegrepp,
  objektiv tidsuppfattning, tidsplanering, dygnsrytm

I samma journalanteckning måste även framgå:

• målet med förskrivningen
• hur aktuella och tidigare kognitiva hjälpmedel fungerat
• om patienten har tillgång till surfplatta och/eller smart telefon ange i så fall modell
• om patienten använt/använder kalendern eller andra funktioner i en
  smartphone/surfplatta och hur detta fungerat
• i vilka situationer/aktiviteter det är viktigt att patienten får hjälp med att hantera t.ex. tid, struktur och planering
• om det gäller en digital almanacka, vilka funktioner behövs, t.ex. talsyntes, vibration, färg- och bildstöd, larm, inspelningsfunktion
• vem/vilka som kommer att ansvara för att ge patienten stöd i användandet och skötseln av hjälpmedlet
• beskriv framtida konsekvenser för patientens hälsa och möjlighet till
  aktivitet/delaktighet om hjälpmedlet inte förskrivs