Läkemedel vid graviditet
Skånelistan
Rekommenderade läkemedel
| Behandling/tillstånd | Substans | Preparat/generika |
|---|---|---|
| Läkemedel vid graviditet | ||
| Se Bakgrundsmaterial | ||
Bakgrundsmaterial
Terapiråd
Patienter med kronisk medicinering bör vara optimalt behandlade i samband med graviditet för bästa förutsättning för ett gott graviditetsutfall. Omsättningen av läkemedel i kroppen förändras under graviditet vilket kan innebära dosjusteringar.
För vägledning om specifik risk för ett läkemedel under graviditet och amning hänvisas i första hand till Januasinfo. Läkemedel som klassificeras i grupp A och B:1 i FASS anses i princip som riskfria under graviditet.
Läkemedelsbehandling
Behandling för vuxna
Vid depression eller ångest
Om det finns behov av behandling med SSRI-preparat är det viktigt att behandlingen fortgår under graviditeten. Paroxetin ska undvikas om möjligt, då det är förknippat med ökad risk för hjärtfel hos barnet.
Vid hypertoni
Vid hypertonibehandling och graviditet ska ACE-hämmare, angiotensin II receptorblockerare och diuretika bytas mot annan behandling. I första hand används labetalol (Trandate) med tillägg av nifedipin (Adalat) vid otillräcklig effekt. Trandate ingår inte i förmånen.
Vid hypotyreos
Det är viktigt att patienter med hypotyreos är välinställda i sin behandling från tidig graviditet eftersom fostrets egen sköldkörtel inte fungerar fullt ut förrän i graviditetsvecka 12–16. Det är därför lämpligt att informera alla med hypotyreos om vikten av behandlingskontroll i samband med graviditetsönskan.
Vid migrän
Vid behandling av migrän under graviditet ges i första hand paracetamol. Läkemedel innehållande acetylsalicylsyra eller NSAID-preparat bör undvikas. Vid svårare besvär kan sumatriptan ges.
Vid urinvägsinfektion
Urinvägsinfektion under graviditet kan behandlas med nitrofurantoin (Furadantin med flera) 50 mg x 3 x 5 eller pivmecillinam (Selexid med flera) 200 mg x 3 x 5. Urinodling tas inför behandlingsstart.
Vid vaginal svampinfektion
Vaginal svampinfektion under graviditet behandlas i första hand med lokalt klotrimazol (Canesten).
Om tillståndet
- Candidavulvovaginit – AKO Skåne-riktlinje för primärvården
- Hypotyreos – AKO Skåne-riktlinje för primärvården
- Migrän – AKO Skåne-riktlinje för primärvården
- Urinvägsinfektion under graviditet – AKO Skåne-riktlinje för primärvården
Referenser
Om innehållet
Publicerat: 2024-01-02
Faktaägare: Läkemedelsrådet i Region Skåne