Du som är patientens ansvariga läkare bör göra en läkemedelsgenomgång för alla patienter som behandlas med läkemedel och är 65 år eller äldre. Gör den i dialog med din patient i samband med att patienten är på ett ordinarie besök i öppenvården eller vistas på sjukhus.

Enkel läkemedelsgenomgång

Enkel läkemedelsgenomgång utgår från en läkemedelsavstämning och säkerställer därtill att läkemedelsbehandlingen är ändamålsenlig och säker. Är patientansvarig läkares ansvar och ska genomföras vid vårdens övergångar, t ex vid inskrivning på sjukhus.

Basal läkemedelsgenomgång

Följ metoden som finns beskriven i foldern Basal läkemedelsgenomgång för att göra en strukturerad och systematisk läkemedelsgenomgång. 

• Basal läkemedelsgenomgång (pdf)
• Film om hur du gör en basal läkemedelsgenomgång (mediaflow.com)
• Goda läkemedelsråd för sköra äldre (pdf)

Tvärprofessionell läkemedelsgenomgång

Du bör erbjuda din patient en tvärprofessionell läkemedelsgenomgång om patienten

• flyttar in på särskilt boende.
• skrivs in i kommunal hemsjukvård.
• övergår till dosdispenserade läkemedel.
• har kvarvarande läkemedelsrelaterade problem efter enkel eller basal läkemedelsgenomgång.

• ingår i särskilda/prioriterade grupper enligt lokala instruktioner. Detta kan tex vara patienter med nedsatt njurfunktion eller med fler än 10 läkemedel.

Detta beror på att de patientgrupperna har en större risk för problem som är relaterade till läkemedel och att läggas in på sjukhus på grund av orsaker som är kopplade till läkemedel.

Tvärprofessionella läkemedelsgenomgångar involverar två eller fler professioner. Enligt Skånemodellen för läkemedelsgenomgångar krävs att geriatriker, certifierad läkare eller klinisk farmaceut deltar vid en tvärprofessionell läkemedelsgenomgång utöver patientansvarig läkare.

Geriatriker/certifierad läkare/klinisk farmaceut bidrar med att identifiera problem som är relaterade till behandling med läkemedel. Hen dokumenterar dessa i journalen som stöd till patientansvarig läkare samt ansvarar för att samtliga riskfaktorer beaktas vid läkemedelsgenomgången. Geriatriker/certifierad läkare ersätter den kliniska farmaceuten som stöd till patientansvarig läkare och kan därför inte göra tvärprofessionell läkemedelsgenomgång på sina egna patienter.

PHASE-20

• Användarinstruktion – PHASE-20 (pdf)
• Symtomskattningsskala – formulär (en-sidig) – PHASE-2 (pdf)
• Symtomskattningsskala – formulär (tvåsidig) – PHASE-20 (pdf)
• Symtomskattningsskala – formulär (elektronisk ifyllnad) – PHASE-20 (pdf)
• Symtomskattningsskala – formulär för patienten att själv fylla i – PHASE-20 (pdf)

PHASE-Proxy

• Användarinstruktion – PHASE-Proxy (pdf)
• Symtomskattningsskala – formulär (ensidig) – PHASE-Proxy (pdf)
• Symtomskattningsskala – formulär (elektronisk ifyllnad) – PHASE-Proxy (pdf)
• Symtomskattningsskala – formulär för när patienten inte kan medverka – PHASE-Proxy (pdf)

Skånemodellen för läkemedelsgenomgångar

Skånemodell för läkemedelsgenomgångar (pdf)