Läkaren ansvarar för samtliga delar i den försäkringsmedicinska processen som innefattar 1) Försäkringsmedicinsk bedömning, 2) Sjukskrivning och rehabilitering, 3) Uppföljning av sjukskrivnings- och rehabiliteringsplan. Som stöd till behandlande läkare har Socialstyrelsen tagit fram checklistor för varje del. 

Hälso- och sjukvårdens arbete med sjukskrivning och rehabilitering (socialstyrelsen.se)

Försäkringsmedicinsk bedömning

Vid den försäkringsmedicinska bedömningen väger du som läkare samman flera olika delar: diagnos; funktionsnedsättning; aktivitetsbegränsningar i förhållande till arbetets krav; dialog med patienten om synen på den egna arbetsförmågan och sjukskrivningsbehov; eventuell möjlighet att anpassa arbete och arbetssituation; överväganden kring medicinska för- och nackdelar med sjukskrivning. Du bedömer också behov av behandlings- eller rehabiliteringsinsatser och behov av koordineringsinsatser.

Sjukskrivnings- och rehabiliteringsplan

Sjukskrivnings- och rehabiliteringsplanens omfattning och innehåll beror på patientens individuella behov. I okomplicerade behövs oftast endast en enkel planering i journal och i läkarintyg för sjukpenning, medan det i andra fall finns behov av en mer omfattande planering som kan skrivas i ett eget dokument för rehabiliteringsplan. Planen ska så långt som möjligt utformas tillsammans med patienten och dokumenteras med KVÅ-koden DV077.

Använd Socialstyrelsens försäkringsmedicinska beslutsstöd (FMB) för olika diagnoser som stöd när du skriver intyg för sjukskrivning.

Beslutsstöd för diagnoser (socialstyrelsen.se)

Använd genushanden för att bli uppmärksam på omotiverade skillnader i män respektive kvinnors sjukskrivning.

Genushanden (mediaflow.com)

Glöm inte arbetsgivarens betydelse för patientens möjlighet att komma tillbaka till arbetet. Var inte rädd för att själv ta kontakt med arbetsgivaren. Ta hjälp av din rehabiliteringskoordinator!

Sätt dig in din arbetsplats sjukskrivningspolicy. Ta initiativ till att skriva en sådan om den inte finns. Det är verksamhetschefen som ansvarar för policyn, men den skrivs oftast tillsammans med rehabiliteringskoordinator och försäkringsmedicinskt sakkunnig läkare.

Försäkringsmedicinsk sakkunnig läkare

Som försäkringsmedicinskt sakkunnig läkare har du kunskap om socialförsäkringens regelverk och betydelse i ett samhällsperspektiv. Du ska också ha kunskap i praktisk försäkringsmedicin och kunna ge stöd till kollegor i bland annat sjukskrivningsärenden. För sjukskrivande vårdenheter i Region Skåne är det ett krav att ha en sakkunnig läkare i försäkringsmedicin.

Uppdragsbeskrivning försäkringsmedicinskt sakkunnig läkare (pdf)

Så blir du försäkringsmedicinsk sakkunnig läkare

Utbildningen består av två delar:

1. Utbildning som uppfyller ST-utbildningens mål i Försäkringsmedicin (antingen genom att ha gått kurs via Framtidens specialistläkare eller webbutbildning för ST-läkare i försäkringsmedicin genom SKR) och
2. Deltagande i Fördjupningsdag på Försäkringskassan om sjukförsäkringen (OBS! hette tidigare Auskultation på Försäkringskassan).

Ekonomisk ersättning vid utbildning

Vårdenheten kan fakturera Koncernkontoret 20 000 kronor i ersättning efter att läkaren är klar med båda utbildningsdelarna. Syftet med ersättningen är att kompensera för de resurser som krävs för att komma i gång med uppdraget som försäkringsmedicinskt sakkunnig. 
För mer information kontakta: elisabeth.titze@skane.se

Dialogmöten

Varje termin anordnar Region Skåne dialogmöten för rehabiliterings-koordinatorer, försäkringsmedicinskt sakkunniga läkare och chefer.

Nätverksträffar för försäkringsmedicinskt sakkunniga läkare

Varje termin arrangerar LAG Försäkringsmedicin nätverksträff via Teams. Om du är försäkringsmedicinskt sakkunnig läkare och intresserad av att delta, kontakta andreas.s.johansson@skane.se