Hantering av misstänkt viral hemorragisk feber (VHF), t.ex. ebola och marburg i Region Skåne
Förekomst och smittvägar
Virus som orsakar VHF förekommer i olika geografiska områden och har olika djurarter som sin naturliga reservoar.
Ebola och marburg kan överföras till människor från infekterade djur (främst fladdermöss) och kan sedan smitta vidare mellan människor direkt eller indirekt via infekterade kroppsvätskor som till exempel blod, saliv, avföring och kräkning. Krim-Kongo överförs till människor via bett av fästingar. Smitta kan också ske via kontakt med infekterat blod och vävnad från djur.
Vid ebola och marburg smittar man först när man utvecklat symtom och smittsamheten ökar under sjukdomsförloppet.
Symtom
Inkubationstiden för VHF kan vara upp till 21 dagar.
Tidigt i förloppet ses influensaliknande symtom såsom feber, muskelvärk, halsont, ögoninflammation, diarré och kräkningar. Vid allvarlig VHF kan svårare symtom som blödningar från till exempel magtarmkanalen, hud och slemhinnor och multiorgansvikt tillkomma med dödlig utgång.
När ska man misstänka ebola/ annan VHF?
- Det är viktigt att patienter som söker sjukvård för feber tillfrågas om de varit utomlands. Om patienten varit i område där ebola/annan VHF förekommer inom 3 veckor från symtomdebut bör riskbedömning för VHF göras (se handlingsplan för ebola/annan VHF). Kontakta närmaste infektionsjour för riskbedömning och beslut om vidare handläggning.
- Om första kontakten är 1177 eller ambulans kontaktar dessa infektionsjour.
Handlingsplan för vården
Vårdhygieniska rutiner
Hygienrutiner för primärvården och för vården på sjukhus (inklusive akutmottagningar) samt instruktioner för på- och avklädning av skyddsutrustning hittar du på Vårdhygiens sida.
Ebola och annan viral hemorragisk feber (VHF)
Provtagning, packning och transport av prov
- Se under "läs mer" i Analysportalen (analysportalen-labmedicin.skane.se)
- Packa provet rätt (folkhalsomyndigheten.se)
Rutiner för flygplan och fartyg
I de fall misstanke om ebola/ annan VHF uppstår på flygplan eller på fartyg kontaktas Smittskyddsläkaren i enlighet med Internationella hälsoreglementet (IHR). Se mer information på sidan Beredskap.