Urtikaria hos barn
Skånelistan
Rekommenderade läkemedel
| Behandling/tillstånd | Substans | Preparat/generika |
|---|---|---|
| Urtikaria | ||
| desloratadin | desloratadin | |
Förändringar och budskap
Detta är ett nytt avsnitt som kompletterar texten i Lung-allergi avsnittet om Allergiska sjukdomar och avsnittet Kronisk urtikaria i Hudkapitlet.
Bakgrundsmaterial
Behandlingsmål
Målet är att nå symtomfrihet.
Läkemedelsbehandling
Behandling för barn och ungdomar
Akut urtikaria
- Icke-sederande antihistamin, desloratadin, kan ges från 1 års åldern. Om effekten är otillräcklig kan dosen dubbleras.
Anafylaxibehandling kan övervägas i de fall där urtikaria misstänks vara en del i, eller debuten av en svårare allergisk reaktion, eventuellt en anafylaktisk reaktion.
Vid svår klåda eller besvärande angioödem kan behandlingen kompletteras med systemiska steroider, antingen som engångsdos eller med nedtrappning under några dagar.
Kronisk urtikaria
- Icke sederande antihistamin. Dosen behöver ofta höjas, ibland till 3-4 ggr normaldos.
- Vid akut exacerbation kan behandlingen kompletteras med systemiska steroider, se ovan under akut urtikaria.
Fysikalisk urtikaria
- Behandlas också med icke-sederande antihistamin, eventuellt förebyggande inför exposition för utlösande faktor.
Behandling vid terapisvikt
Vid utebliven eller otillräcklig effekt adderas omalizumab, på hudklinik eller hos barnallergikunnig barnläkare.
Läkemedelsgrupper
Peroral läkemedelsbehandling
Antihistamin
Desloratadin är en icke-sederande, långtidsverkande antihistamin som har samma tillslagstid samt och samma biotillgänglighet för alla beredningsformer.
- Oral lösning finns för barn från 1 års ålder.
- Munsönderfallande tablett (2,5 mg) finns för barn 6–12 år.
- Tablett (5 mg) kan ges från 12 års ålder.
- Munsönderfallande tablett (5 mg) bör endast förskrivas till patienter som inte kan svälja tabletter.
Om tillståndet
Allmänt
Urtikaria delas in i akut och kronisk utifrån symtomduration.
Akut urtikaria varar sällan mer än 1-3 dygn, särskild om orsaken är en akut allergisk reaktion. Oftast förblir den utlösande orsaken okänd (idiopatisk urtikaria).
Kronisk urtikaria delas in i kronisk spontan urtikaria, där man inte kan finna någon säker utlösande orsak, och kronisk inducerbar urtikaria, härunder fysikalisk urtikaria. Tillståndet har varat eller recidiverat under minst 6 veckor.
Råd kan ges om att undvika utlösande agens eller faktorer. Prognosen är god. Spontan läkning sker, hos cirka hälften inom ett halvår.
Urtikaria - AKO Skåne-riktlinje för primärvården - Vårdgivare Skåne (skane.se)
Referenser
Om innehållet
Publicerat: 2025-01-02
Faktaägare: Läkemedelsrådet i Region Skåne