Kunskapsstödets omfattning

Nationellt system för kunskapsstyrning har tagit fram Personcentrerat och sammanhållet vårdförlopp Palliativ vård för vuxna och barn. Vårdförloppet inleds vid misstanke om palliativa vårdbehov hos patienter med en eller flera livshotande sjukdomar och avslutas när patienten dör och närstående (både vuxna och barn) erbjudits efterlevandesamtal eller när behov av palliativ vård upphör.

Initialt kommer varje berörd verksamhet göra en genomgång av vårdförloppet utifrån sitt uppdrag för att kunna påbörja ett genomförande. 

Vårdförloppet palliativ vård

Du hittar vårdförloppet palliativ vård på 1177 för vårdpersonal.

Palliativ vård (vardpersonal.1177.se) 

Seminarium, filmer och bildspel om vårdförloppet

Du hittar nationellt framtaget material på webbplatsen för Kunskapsstyrning hälso- och sjukvård.

Vårdförlopp palliativ vård (kunskapsstyrningvard.se)

Bildspel framtaget av LAG som exempelvis kan användas på arbetsplatsträffar/enhetsmöten har skickats via e-post till verksamhetschefer på sjukhus och vårdcentraler.

Mål med vårdförloppet är att

Det övergripande syftet är att öka jämlikhet och kvalitet i den palliativa vården. 

Målen ska uppnås genom att:

• Identifiera patienter med palliativa vårdbehov i tid och med rätt kompetens, samt att använda sig av ett palliativt förhållningssätt till patienter och närstående. 
• Säkra tillgång till specialiserad palliativ vård i de fall behov föreligger.
• Erbjuda berörda patienter och närstående (med patientens medgivande) samtal vid allvarlig sjukdom gällande önskemål, prioriteringar, information om förväntat sjukdomsförlopp och behandlingsintention. 
• Erbjuda berörda patienter regelbunden systematisk och evidensbaserad symtomskattning. 
• I samråd med patienten ta fram och regelbundet uppdatera vårdplan för omvårdnad, medicinska behov och rehabilitering utifrån patientens och närståendes aktuella behov.
• I samråd med patienten samla erforderlig kompetens i ett multiprofessionellt team runt patienten utifrån dennes behov och verka för tydlig samverkan i vårdkedjan. Patienten och närstående ska alltid veta vart de ska vända sig. 

Stöd till verksamheterna vid implementering

Det är viktigt att känna till följande:

• All personal inom såväl regional som kommunal verksamhet som vårdar patienter med livshotande sjukdomar förväntas ha god kunskap och kompetens inom allmän palliativ vård och veta när och hur kontakt tas med palliativ konsult inom den specialiserade palliativa vården.
• För att identifiera vuxna patienter med palliativa vårdbehov kan “förvåningsfrågan” (skulle jag bli förvånad om patienten dör inom närmaste året?) användas som stöd till vårdprofessionen.
• Att ställa frågan “Vad är viktigt för dig?” till patient/närstående kan vara en bra ingång i samtal om palliativa vårdbehov.
• Mer information om åtgärder att vidta efter att du identifierat patienten finns att läsa i vårdförloppet.
• Nationell Vårdplan för Palliativ vård, NVP, är ett personcentrerat stöd för att identifiera, bedöma och åtgärda en enskild vuxen patients palliativa vårdbehov. Behöver en verksamhet stöd och struktur i vården av patienter med palliativa vårdbehov kan NVP skapa trygghet för både personal och patient/närstående.
• ”Samtal vid allvarlig sjukdom” är ett nytt begrepp inom palliativ vård som syftar till att patienter och närstående får möjlighet att få samtala utifrån sina behov och önskemål.
• Vårdförloppet kommer att följas upp, framför allt via Svenska palliativregistret därför kan det vara bra att anmäla sig för att kunna registrera.