MDK genomförs

MDK genomförs tisdagar klockan 14.30, i MDK konferensrum på Inga Marie Nilssons gata 47, Målpunkt D i kulvertplan.

Deltagande professioner 

Under MDK deltar läkare från bild och funktionsmedicin inklusive företrädare från nuklearmedicin, patologi, urologi och onkologi samt operationskoordinator från verksamhetsområde urologi. 

Presentationsansvarig vid MDK

Anmälande klinik ansvarar för att presentera de egna fallen.

Patienturval

Blåscancer

• Invasiv blåscancer stadium T1-T4.
• Blåscancer med höggradigt recidiv efter blåsinstillationer.
• Alla patienter med metastatisk sjukdom primärt eller i återfallssjukdom.

Övrig urotelial cancer

Alla patienter med misstänkt tumör i övre urinvägarna eller uretra.

Presentationsordning 

Fall med röntgendemonstration föredras presentera först.

Ordförande, läkare från verksamhetsområde urologi, håller i mötet och ansvarar för mötesstruktur. Ordförande ser även till att all relevant information som behövs för bedömning framkommer i diskussionen och att alla kommer till tals. Ordföranden bör sammanfatta MDK rekommendationen efter varje patient.

Underlag till MDK

Underlag till MDK:

• cytologier/PAD i förekommande fall
• relevant radiologi och nuklearmedicinska undersökningar om aktuellt. 

Remiss/anmälan till MDK  

Anmälan sker genom kontakt med MDK-koordinatorer. Deadline är torsdagen i veckan före MDK klockan 12:00, om inget annat kommuniceras på grund av helgdagar.

Demonstrationsremisser till radiologi och patologi inför MDK ska skrivas. Det görs av sekreterare inom verksamhetsområde urologi eller verksamhetsområde onkologi som skriver ut diktat för anmälan till MDK.

Följande uppgifter ska finnas med vid MDK anmälan:

• patientuppgifter
• performance status
• aktuell frågeställning
• demonstration av PAD/cytologi och frågeställning
• demonstration av radiologi och/eller nuklearmedicinska undersökningar
• hur patienten ska informeras.

Listan med veckans MDK-patienter mejlas ut med säker e-post på torsdagen veckan innan MDK till alla deltagande kliniker vid mötet.

Papperslista med aktuella MDK-fall läggs i facken till de läkare inom VO Urologi som enligt schemat ska delta vid MDK.

Koordinator ska så tidigt som möjligt definiera patientfall där underlaget inte hinner bli färdigt i tid till MDK. Dessa anmäls till efterföljande MDK.

Rutin för dokumentation och aktiviteter efter MDK

Ansvarig för dokumentation av MDK-rekommendationen

Ordförande eller den person som ordförande delegerar ansvaret till har dokumentationsansvar för MDK-rekommendationen. Personen ansvarar även för eventuella ytterligare utredningar/remisser som följd av MDK-rekommendationen och ser till att informera patienten om beslut. 

Föredragande läkare ansvarar för att dokumentera MDK-beslut i patientens journal.

Mall för dokumentation

1. Kliniskt TNM-stadium.
2. Om radiologiska undersökningar demonstreras av icke-radiolog.
3. Primär behandlingsrekommendation.
4. Andrahands behandlingsrekommendation/-er.
5. Ytterligare diagnostik som krävs, specificera.
6. Hantering av bifynd.
7. Specificera kliniska studier som patienten kan inkluderas i.
8. Om överremittering till annan klinik under MDK – vem som är mottagare av detta.
9. Specificera hur och när patienten ska informeras.