Personer med diagnos borderline personlighetssyndrom och personer med diagnos autism är två grupper som löper en högre risk för självskadebeteende och suicid än befolkningen i övrigt. Allt fler patienter uppfyller kriterierna för både borderline personlighetssyndrom och autism, och studier har visat att patienter med drag av båda dessa diagnoser har en ännu högre suicidrisk än patienter med drag av den ena.

Samtidigt finns inga evidensbaserade psykoterapeutiska behandlingar framtagna specifikt för patienter med borderline personlighetssyndrom och autism, trots att psykoterapeutiska insatser kräver anpassningar för att bli hjälpsamma för patienter med ett autistiskt fungerande.

Dialektisk beteendeterapi (DBT) har sedan metoden utvecklades på 1980- talet varit en av behandlingarna för suicidala personer med borderline personlighetssyndrom som har starkast evidens. En ny form av DBT, DBT Skills system, har utvecklats under 2010-talet för personer med emotionell instabilitet och kognitiva svårigheter, främst intellektuell funktionsnedsättning, med goda resultat i de få studier som hittills publicerats.

Föreliggande studie utvärderar effekterna av DBT Skills system för en grupp patienter med borderline personlighetssyndrom och samtidig autism, utan intellektuell funktionsnedsättning, vid DBT-teamet i verksamhetsområde Vuxenpsykiatri Helsingborg. Totalt ingick elva patienter i studien, men alla deltog inte i alla moment av studien. Hos fyra deltagare minskade frekvensen av självskador med närmare 77 % första året i behandling (n=4). Antal dygn i psykiatrisk heldygnsvård minskade med drygt 90 % under samma period (n=8). Resultaten visar även att patienterna upplevde behandlingen som hjälpsam.  

Författare: Anneli Carnelid och Anita Linnér