Patientsäkerhet

Patientsäkerhet innebär att skydda patienter från att skadas när de får vård. Skador som vården hade kunnat undvika kallas vårdskador. Att förebygga vårdskador är av allra högsta prioritet.

Grunden för detta arbete bygger på att det finns en god patientsäkerhetskultur som ser patienter och närstående som självklara aktörer i arbetet med att göra hälso- och sjukvården säker.

Riktlinjer och regler

Metoder och verktyg

  • Teach-back är en evidensbaserad, enkel och effektiv samtalsmetod för att minska missförstånd i patientmötet och öka patientsäkerheten. Region Skåne har valt att kalla den Förstå mig rätt.

    Förstå mig rätt - lathund (pdf)

  • Gröna korset är en visuell metod för medarbetare i hälso- och sjukvården för att identifiera risker och vårdskador i realtid.  Metoden ger en tydlig överblick över inträffade negativa händelser och risker som har identifierats i verksamheten. Gröna korset kan även användas för att följa utveckling av olika fokusområden och utgör ett metodstöd för uppföljning, systematiskt förbättringsarbete och lärande.  

    Gröna korset

  • Inom ramen för det regionala suicidpreventiva arbetet i Skåne har ett material som guidar i hur man kan jobba med att minska organisatoriska mellanrum, som är en av orsakerna till suicid, tagits fram. Materialet kan användas på APT eller liknande och består av:

    • En checklista till verksamhetschefer som kan synliggöra utvecklingsbehov i arbetet med suicidprevention.
    • En medföljande film på strax över 5 minuter som ska fungera som inspiration och trigger till att jobba vidare med säkra övergångar/överlämningar av personer som mår psykiskt dåligt, mellan medarbetare, enheter och verksamheter i Region Skåne, men också i samverkan med våra skånska kommuner.

    Suicidprevention är en viktig del i arbetet med att aktivt hantera psykisk ohälsa och utgör en viktig del i patientsäkerhetsarbetet.

    Film om organisatoriska mellanrum

  • National Early Warning Score 2 (NEWS2) och Obstetrisk National Early Warning Score 2 (ONEWS2) är standardiserade bedömningsskalor som används för att tidigt identifiera och bedöma patienter med risk för klinisk försämring inom Region Skåne. Skalorna ska tillämpas inom samtliga somatiska slutenvårdsverksamheter för patienter över 18 år.

    Bakgrund

    NEWS2 är en uppdaterad version av det tidigare NEWS-systemet och infördes i Region Skåne i mars 2021.
    Syftet med skalorna är att skapa ett enhetligt arbetssätt för att tidigt upptäcka kritiskt sjuka patienter, underlätta kommunikation mellan vårdnivåer och stödja beslutsfattande om lämpliga vidare åtgärder.

    Bedömningsparametrar

    NEWS2 baseras på poängsättning av följande vitala funktioner:

    • Andningsfrekvens
    • Syremättnad (SpO₂)
    • Behov av syrgastillförsel
    • Puls
    • Systoliskt blodtryck
    • Kroppstemperatur
    • Medvetandegrad enligt ACVPU (Alert, Confusion, Voice, Pain, Unresponsive)

    Den sammanlagda poängen ger ett mått på patientens aktuella kliniska status och används för att bedöma behovet av observation, vårdnivå och vidare vårdinsatser.

    Obstetrisk version (ONEWS2)

    Obstetrisk NEWS2 (ONEWS2) är en anpassad version av NEWS2 som används för gravida kvinnor från graviditetsvecka 20 till och med sex veckor efter förlossning.
    ONEWS2 tar hänsyn till fysiologiska förändringar under graviditet och puerperium och möjliggör tidig upptäckt av klinisk försämring även inom denna patientgrupp.

    Utbildning

    En webbaserad utbildning finns tillgänglig i Lärportalen om NEWS2 och ONEWS2 och är obligatorisk för läkare, sjuksköterskor och undersköterskor som arbetar inom patientnära somatisk slutenvård för vuxna samt på akutmottagningar. Utbildningen tar cirka 30 minuter att genomföra.

    Webbutbildning: NEWS2/ONEWS2

    Dokumentation

    Bedömningar enligt NEWS2 och ONEWS2 ska dokumenteras i Meliorjournalen. Inom förlossningsvården kan ONEWS2 även registreras i Obstetrix OBS-lista eller i Melior.

    Stödmaterial

    Fickfolder med NEWS2- och ONEWS2-bedömningsskala kan beställas via Raindance marknadsplats, artikelnummer 25036.

    Referenser

    • Royal College of Physicians. National Early Warning Score (NEWS) 2: Standardising the assessment of acute-illness severity in the NHS. RCP, London, 2017.
    • NHS England. Implementing the National Early Warning Score (NEWS2) to detect deterioration in adults. 2019.
    • MBRRACE-UK. Saving Lives, Improving Mothers’ Care. Oxford, 2021.
  • Riskanalys

    I patientsäkerhetsarbete är det viktigt att identifiera och hantera risker för oönskade händelser som kan leda till vårdskada, det vill säga undvikbar skada. På webbplatsen för regionernas ömsesidiga försäkringsbolags (Löf) finns en handbok för metoden riskanalys samt tillhörande mallar.

    Risk och riskhantering (lof.se)

    Händelseanalys

    Metoden händelseanalys kan användas vid utredning av allvarlig vårdskada. Metoden syftar till att på ett strukturerat sätt identifiera och analysera vad som skett. Detta för att öka förutsättningarna för att föreslå effektiva åtgärder för att förhindra att händelsen upprepas. På webbplatsen för regionernas ömsesidiga försäkringsbolag (Löf) finns en handbok om utredning av allvarliga vårdskador samt tillhörande checklistor och mallar.

    Händelseanalys (lof.se)

  • SBAR är ett verktyg för effektiv kommunikation enligt en fastlagd struktur. Att kommunicera på ett säkert sätt är en grundläggande förutsättning för en säker vård.

    På webbplatsen för regionernas ömsesidiga försäkringsbolag (Löf) finns information om SBAR samt arbetsblad och fickkort för icke-akut respektive akut situation för nedladdning eller utskrift.

    SBAR (lof.se)

  • En grundläggande förutsättning för säker vård är att personalen har adekvat kunskap och kompetens. Inte bara för att utföra sitt arbete, utan även i patientsäkerhet. I handlingsplanen för ökad patientsäkerhet i Region Skåne har vi bland annat som mål att kunskap om patientsäkerhet ska finnas hos medarbetare, chefer och beslutsfattare.

    Handlingsplan för ökad patientsäkerhet i Region Skåne (pdf)

    Patientsäkerhetsrådet i Region Skåne rekommenderar Socialstyrelsens webbutbildning ”Säker vård – nationell utbildning i patientsäkerhet”. Utbildningen rekommenderas initialt till ledningsgrupper, chefer och patientsäkerhetssamordnare eller motsvarande. Därefter kan utbildningen genomföras lokalt på olika sätt, exempelvis i samband med patientsäkerhetsdiskussioner i olika forum.

    Utbildningen kan göras individuellt eller i grupp. Hela utbildningen tar cirka 130 minuter, och kan pausas när som helst. Rekommendationen är att göra ett par kapitel åt gången. Det finns 7 kapitel som varar mellan 2 – 25 minuter. Utbildningen innehåller också en studiehandledning och stödmaterial. Utbildningen avslutas med ett kunskapstest och det finns möjlighet att skriva ut ett kursintyg.

    Säker vård – nationell utbildning i patientsäkerhet (socialstyrelsen.se)

Relaterad information

Fick du hjälp av informationen på sidan?

Tänk på att

Informationen på webbplatsen är till för offentlig och privat vårdpersonal i Skåne.

Tack för din hjälp att förbättra webbplatsen, dina synpunkter har skickats till webbredaktionen.

  • När du skickar in formuläret kommer vi endast att använda dina personuppgifter för det som formuläret är till för. Tänk på att informationen som du skickar in kan bli en allmän handling, vilket betyder att alla kan begära ut och läsa det.

    Skicka därför inte in känsliga uppgifter om dig själv eller någon annan. Det kan till exempel röra patientuppgifter om en sjukdom, diagnos eller medicinering.

    Så behandlar vi dina personuppgifter (nytt fönster)