-
De vårdhygieniska riktlinjerna gällande mpox har uppdaterats
De vårdhygieniska rutinerna gällande mpox har uppdaterats och anpassats efter Folkhälsomyndighetens förändrade riktlinjer.
-
Säkerhetsmeddelande – information om extra handhavande av Braun Thermoscan PRO 6000
Baxter Healthcare meddelar att vissa örontermometrar ThermoScan PRO 6000 kan ha levererats med en CD-skiva som innehåller en utdaterad version av användarinstruktionen. Den korrekta instruktionen innehåller en extra varning.
-
Nya rutiner för patienter från Ukraina
Nu kan en person som har haft uppehållstillstånd med tillfälligt skydd (massflykt) i minst två år folkbokföras. Personen får då ett personnummer och har samma rätt till hälso- och sjukvård och läkemedel som alla andra folkbokförda.
-
Antabus (disulfiram) brustabletter 200 mg är restnoterade – uppdaterad 2024-07-11
Restnoteringsperioden för Antabus brustabletter 200 mg är förlängd till juni 2025. En begränsad mängd dispensförpackningar kommer att vara tillgängliga för beställning under denna period.
-
Nu är AKO Skåne-riktlinjen om Gikt uppdaterad
Innehållet har uppdaterats, inga större ändringar är gjorda.
-
Brist på Actilyse (alteplas) och Metalyse (tenecteplas) pulver till inj-/inf vätska – uppdaterad 2024-07-09
Actilyse pulver till injektions-/infusionsvätska, 5x2 mg är nu tillgänglig för beställning på ApoEx.
-
Amoxicillin tablett 500 mg restnoterad – uppdaterad 2024-07-08
Restperioden för Amoxicillin Krka dispergerbar tablett 1 g, 16 st, är avslutad och läkemedlet är åter tillgängligt.
-
Pro-Epanutin (fosfenytoin) för infusion och injektion är restnoterad
Godkänd regionövergripande licens finns.
-
Byte av verifieringsanalys för Syfilis serologi
Under augusti byter Klinisk mikrobiologi metod från TPPA till TPHA.
-
Zypadhera (olanzapin), pulver och vätska till injektionsvätska 300 mg är restnoterad
Zypadhera 300 mg är restnoterad till början av augusti. Övriga styrkor finns tillgängliga.
-
Vårdgivarnytt juli 2024
Vårdgivarnytt är ett nyhetsbrev från avdelningen för hälso- och sjukvårdsstyrning för vårdgivare som arbetar på uppdrag av Region Skåne.
-
Säkerhetsmeddelande – återkallande av Bivona neonatal/pediatrisk och vuxen trakealkanyl
Smiths Medical har identifierat att fästkragen på specifika batcher av rubricerade produkter kan gå sönder på grund av ett tillverkningsfel. Returnera svarsformuläret och kassera berörda produkter.
-
Orencia (abatacept) 125 mg är restnoterad – uppdaterad 2024-07-15
Både förfylld injektionspenna och förfylld spruta är restnoterade till augusti.
-
Konflikten är över
Under fredagen enades Sveriges Kommuner och Regioner (SKR) och Vårdförbundet om ett nytt avtal. Därmed avslutas drygt två månader med konfliktåtgärder som bidragit till ett mycket ansträngt läge i den skånska hälso- och sjukvården.
-
Kostnad för handläggning av biobanksansökningar
Från och med den 1 augusti tar Regionalt biobankscentrum Syd betalt för handläggning av biobanksansökningar från sponsor och privata vårdgivare.
-
Adrenalin Martindale Pharma injektionsvätska 0,1 mg/ml är restnoterad – uppdaterad 2024-06-28
Även Adrenalin Aguettant förfylld spruta 0,1 mg/ml är tillfälligt restnoterad till början av juli. Licensalternativ finns.
-
Information till verksamheter som beställer läkemedel till läkemedelsförråd
Många verksamheter har anpassade öppettider och ändrad bemanning under sommarmånaderna. Innan ni gör en läkemedelsbeställning, säkerställ därför först att ni har personal på plats som kan ta emot leveranserna.
-
Badsårsfeber
Höga badvattentemperaturer ökar risk att drabbas av badsårsfeber.
-
Mina planer får beslutsstöd för sjuksköterskor
Den 16 september införs den digitala versionen av beslutsstöd enligt ViSam-modellen i Mina planer. Den ersätter pappersblanketten ”Checklista Beslutsstöd” och mobilapplikationen enligt ViSam-modellen.
-
Beställningsbart sortiment i eLAB RS
Det tillkommer ständigt nya analyser i eLAB RS. Här följer information om vilka de nya analyserna är, vilka som är på gång samt en sammanställning över vilka som redan är i drift.
-
Representanter från primärvården sökes till projekt om att leva med cancer
Att allt fler överlever sin cancer ökar primärvårdens roll i cancervården. Skåne University Hospital Comprehensive Cancer Centre (SUHCCC) leder just nu ett projekt om Survivorship Care Plan (SCP). Nu sökes representanter från primärvården.
-
Nu tar vi nästa steg för bättre digital tillgänglighet och rätt administration
Nu fortsätter arbetet med att göra vården mer tillgänglig. Skåningarna ska i kontakten med hälso- och sjukvården erbjudas ett användarvänligt och lättillgängligt utbud av digitala tjänster, som möter deras behov, oavsett vart de vänder sig.
-
Asmoken (cytisin) ingår i högkostnadsskyddet med begränsning
Eftersom TLV jämställer effekt och kostnad för Zyban med Asmoken kan ett av dessa preparat förskrivas, under förutsättning att villkoren för förmån är uppfyllda.
-
Addex-Magnesium 1 mmol/ml – restnotering avslutad
Addex-Magnesium 1 mmol/ml är återigen tillgänglig.
-
Addex-Kalium 2 mmol/ml – restnotering avslutad
Addex-Kalium 2 mmol/ml är återigen tillgänglig.
-
Avvikande rutiner under sommaren för beställning av analyser som utförs på Klinisk immunologi
Under v. 26-34 har Cellulär immunologi och cytokiner på Flödescytometri, KIT, begränsad verksamhet.
-
Nyhetsbrev till Labombud nr 4, 2024
Nyhetsbrev nr 4 påminner bland annat om vikten av att bekräfta beställning och provtagning i eLAB RS. Nya system ger nya rutiner och med eLAB RS förbereder vi oss för SDV. Tack för att du sprider nyhetsbrevet inom din enhet!
-
Flutikason inhalationsspray 50 mikrogram/dos och 125 mikrogram/dos är restnoterade – uppdaterad 2024-06-18
Delleveranser av Flutide Evohaler väntas komma regelbundet under restnoteringsperioden.
-
Digoxin tablett 0,25 mg är restnoterad
Restnoteringen förväntas pågå till mitten av augusti. Digoxin tablett 0,13 mg finns tillgänglig.
-
Nya professionsföreträdare för primärvården
Nu har nya nätverk för professionsföreträdare i primärvården startats upp. Nätverken ska främja samarbete och kunskapsutbyte inom Hälsoval Skåne. De kommer att arbeta övergripande i Skåne med både offentliga och privata vårdcentraler.
-
Klaritromycin tabletter restnoterade – uppdaterad 2024-06-17
En rekommendation från Strama gällande alternativa behandlingsregimer vid primär eradikering av Helicobacter pylori vid brist på klaritromycin finns.
-
Tavanic infusionsvätska tillgänglig - uppdatering 2024-07-10
Tavanic, infusionsvätska är åter tillgänglig för beställning.
-
Humalog insulin i injektionsflaska är restnoterad
Insulinet Humalog injektionsvätska, lösning 100 E/ml i injektionsflaska avsedd för infusionspump är restnoterad under resten av 2024.
-
Riktade hälsosamtal i Skåne - Nyhetsbrev juni
Nyhetsbreven riktar sig till samtalsledare för Riktade hälsosamtal och utkommer ungefär en gång i månaden. I nyhetsbreven samlar vi information som är värdefull för dig som samtalsledare.
-
Snabb start av behandling med digital artrosskola
Digital artrosskolan används idag av 78 vårdcentraler i Skåne och fler är på gång. Artrosskolan nås via 1177.se och innebär att patienten kan utföra sin behandling både digitalt och fysiskt efter vad som passar en själv bäst – och i ett tidigt skede.
-
Romosozumab (Evenity™) ska inte skrivas ut på recept
Romosozumab är ett effektivt osteoporosläkemedel indicerat för postmenopausala kvinnor med mycket hög risk för fraktur, framför allt för kvinnor som haft en osteoporosrelaterad fraktur inom det senaste halvåret.
-
Nytt provtagningsrör till missbruksanalyser i urin
Från och med juni 2024 byts provtagningsröret för missbruksanalyser i urin inom hälso- och sjukvård till ett annat plaströr.
-
Punkt-prevalens-mätning av läkemedelsdiskrepanser i skånsk öppen- och slutenvård
Hur korrekta är läkemedelslistorna i journalen? Diskrepanser i befintligt journalsystems läkemedelslista i förhållande till de läkemedel patienten använde i anslutning till det aktuella vårdtillfället identifierades hos tre av fyra patienter.
-
Serologi Bordetella pertussis utgår
Bordetella pertussis Serologi (antikroppspåvisning) utgår ur sortimentet.
-
Nationella kliniska kunskapsstöd samlas på 1177 – Vårdgivare Skåne fortsatt samlingsplats för Skåne
Idag den 10 juni byter webbplatsen Nationellt kliniskt kunskapsstöd namn och blir 1177 för vårdpersonal. Webbplatsen Vårdgivare Skåne är fortsatt Region Skånes samlingsplats för information till dig som arbetar i den skånska hälso- och sjukvården.
-
Etalpha kapslar 0,25 μg restnoterad – uppdaterad 2024-06-10
Restperioden för Etalpha kapslar 0,5 μg är avslutad.
-
Tillfälligt uppehåll i läkemedelsbehandlingen vid intorkning – rekommendationer kring sköra äldre
Snart är det sommar! Kan vi hoppas på sol och värme i år igen? Visst tycker många av oss att det vore skönt. Men vad kan det få för konsekvenser i allmänhet och för äldre sköra patienter i synnerhet?
-
Bårhusmeddelande i PMO
Dokument Transportsedel med bårhusmeddelande och vävnadsdonation har uppdaterats och bytt namn till Bårhusmeddelande.
-
Reducerad kapacitet för analyser som utförs på klinisk immunologi i samband med strejk
Under strejkperioden är kapaciteten för att genomföra immunologiska analyser kraftigt reducerad. Räkna med förlängda svarstider.
-
Testa digital biobanksansökan
Biobank Sverige håller på att utveckla ett system som gör det möjligt att skicka in biobanksansökningar digitalt. Nu finns det möjlighet för dig att anmäla dig till att testa denna tjänst och lämna synpunkter för att påverka utvecklingen.
-
Förändringar gällande de vårdhygieniska riktlinjerna för endoskopisk verksamhet och neonatalvård
Förändringarna innebär framförallt att några dokument som rör endoskopisk verksamhet har ersatts av ett nationellt dokument, samt att ett par dokument som rör neonatalvård har uppdaterats.
-
Metalyse 25 mg (tenekteplas 5000 enheter) ersätter Actilyse på strokeindikation – uppdaterad 2024-05-28
Begränsningen i antal förpackningar som varje sjukhus får beställa tas bort från och med juni 2024.
-
Vårdgivarnytt maj 2024
Vårdgivarnytt är ett nyhetsbrev från avdelningen för hälso- och sjukvårdsstyrning för vårdgivare som arbetar på uppdrag av Region Skåne.
-
Uppdaterade provtagningsindikationer för multiresistenta bakterier
Indikationerna för provtagning av multiresistenta bakterier (MRB) har uppdaterats och de frågor som ska ställas till patienten finns nu i Melior och PMO.
-
Cardizem upphör att marknadsföras 2024
Cardizem Retard och Cardizem Unotard samtliga styrkor upphör att marknadsföras under 2024. Lager i Sverige uppskattas att ta slut maj-december 2024.
-
Förbättringsarbete för rätt ersättningar via Hälsodeb
Region Skåne har gjort en revision på den tekniska komponenten Hälsodeb. Omfånget för revisionen var rutiner och processer för den tekniska utvecklingen och förvaltningen, kodgranskning samt avtals- och leverantörsstyrning.
-
Fiasp 100 enheter/ml i förfylld injektionspenna (FlexTouch) restnoterad
Insulinet Fiasp 100 enheter/ml i förfylld injektionspenna är restnoterat från slutet av juni 2024. Restsituationen berör enbart förpackningar FlexTouch.
-
Så förändras jobbvardagen med SDV – medarbetare berättar
Medarbetare inom hälso- och sjukvården bidragit till att utveckla och anpassa Skånes digitala vårdsystem (SDV) till skånska förhållanden. Här ger tre av dem en glimt av hur jobbvardagen förändras när SDV införs hos offentliga och privata vårdgivare.
-
Nyhetsbrev för Labombud, nr 3 2024
Trevlig Valborg, här kommer april/maj månads nyhetsbrev. Läs och sprid till dina kollegor!
-
Creon enterokapslar restnoterade
Restnoteringen gäller samtliga styrkor. Delleveranser kommer under restperioden.
-
Förändrat system på PD-analyser
Systemet för samtliga analyser som utförs i peritonealvätska inom Klinisk kemi och farmakologis sortiment uppdateras 29 april till Dv(PD)-. Nomenklaturen följer den internationella NPU-terminologin.
-
Utökat analyspaket för antifosfolipid-antikroppar
Klinisk immunologi förändrar analys av antikroppar mot kardiolipin och glykoprotein.
-
Använda korrekt provbehållare till klinisk patologi
Endast upphandlade provbehållare får användas för att skicka prover till klinisk patologi från och med 20 maj 2024.
-
Förändring i Gastroenteritpanel bakterier
Den 18 april byter Klinisk mikrobiologi metod för påvisande av gastroenteritorsakande bakterier
-
Ny metod för analys av Humant immunbristvirus typ 2 (HIV-2) RNA-analys Kvantitativ
Från och med 5 april utförs analysen med en ny metod
-
Ny analys: S-Aripiprazol (Abilify® m.fl.)
Analys av aripiprazolkoncentration i serum kan beställas från och med 15 april.
-
Nya analyser: U-Kiralt amfetamin och U-Pregabalin
Från och med 8 april 2024 går det att beställa två nya droganalyser i urin: U-Kiralt amfetamin och U-Pregabalin.
-
Ny gruppering av analyser i eLAB RS
Från och med 21 mars 2024 grupperas Klinisk kemi och farmakologis analyser i nya grupper i eLAB RS.
-
Överföringar till CTR – ansök senast 16 oktober för snabbare hantering
De kliniska läkemedelsprövningar som är godkända enligt direktiv 2001/20/EG och ska pågå efter 30 januari 2025 ska överföras till förordning 536/2014 (Clinical Trial Regulation, CTR).
-
Klinisk immunologi byter analysmetod för komplementfaktor C1q i serum
Ny analysmetod för komplementfaktor C1q i serum. Analys av C1q kommer inte längre att ingå i laboratoriets analyspaket för utredning av angioödem.
-
Nyhetsbrev för Labombud, nr 2 2024
Lite ljusare och vår i luften, här kommer mars månads nyhetsbrev, tack för att du sprider det vidare inom din enhet!
-
Niferex orala droppar 30 mg/ml utgår – uppdaterad 2024-03-12
Tillverkningen av Niferex orala droppar 30 mg/ml upphör. Läkemedelsverket har publicerad information om nytt förfarande vid läkemedelsbehandling med järntillskott till nyfödda.
-
Haldol Depot (haloperidol) injektionsvätska 100 mg/ml – restnotering avslutad
Haldol Depot 100 mg/ml är återigen tillgänglig.
-
Ketogan Novum® injektionsvätska 5 mg/ml och Ketogan Novum® tabletter 5 mg utgår
Både Ketogan Novum injektionsvätska och tabletter slutar tillhandahållas under våren 2024.
-
Estradiol för systemiskt bruk, återkommande brist
Läkemedel innehållande estradiol för systemiskt bruk vid klimakteriebesvär har haft tillgänglighetsproblem under en längre tid. I Skånelistans bakgrundsmaterial finns en vägledande ekvipotenstabell som är användbar vid byte av beredningsform.
-
Acetylcystein, lösning för nebulisator, 200 mg/ml är restnoterad – uppdaterad 2024-02-21
APL kommer att kunna tillhandahålla extemporeberedning av Acetylcystein 200 mg/ml från och med den 21 februari 2024. Observera att produkten endast är för inhalation, INTE injektion.
-
Amoxicillin pulver till oral suspension 100 mg/ml – uppdaterad 2024-06-25
Samtliga flaskor á 100 ml är för tillfället restnoterade. Amoxicillin 60 ml, samt Amimox 60 ml och 125 ml är fortsatt tillgängliga. Observera att Amimox inte är direkt utbytbar mot Amoxicillin på apotek.
-
Ny transportlåda för laboratorieprover
Med start den 2 april börjar den nya transportlådan levereras till primärvårdsenheter i Skåne.
-
Förskriv inte GLP1-analoger utanför godkänd indikation
Det finns tecken på att den kraftigt ökade förskrivningen av GLP1-analoger utanför godkänd indikation har inneburit att patienter med typ 2-diabetes blivit utan sin medicinering.
-
Ny analys: S-Buprenorfin (Subuxone®, Norspan® m.fl.)
Analys av buprenorfinkoncentration i serum kan beställas från och med 5 februari 2024
-
Nyhetsbrev för Labombud, nr 1 2024
Hej Labombud, här kommer årets första nyhetsbrev! Läs och sprid till dina kollegor!
-
Bekräfta provtagning vid digital beställning i eLAB RS
Glöm inte bekräfta provtagning i eLAB när provtagning är genomförd. Bekräfta alltid den provtagning som DU har utfört och alltid direkt efter utförd provtagning.
-
Hantering av P-PK (INR) på Vårdcentral
Centrifugera inte era PK-rör utan skicka dem ocentrifugerade till laboratoriet om provet hinner analyseras inom 24 timmar.
-
Paracetamol suppositorier restnoterade – uppdaterad 2024-07-15
Restperioden för Panodil suppositorier är förlängd.
-
Skärpta anvisningar för provtagning inför cytokinanalys
Stabiliteten för cytokinerna IL-1β, IL-6, IL-8, IL-10, sIL-2R, TNFα har utretts och som följd därav skärps provhanteringsrutinerna för prov som analyseras av klinisk immunologi.
-
Fortum pulver till injektions-/infusionsvätska 500 mg och 1 g är restnoterade – uppdaterad 2024-07-09
Förlängd restperiod för Fortum 1 g.
-
Levaxin 75 och 125 mikrogram ingår inte längre i läkemedelsförmånen
Levaxin tablett 75 och 125 mikrogram ingår inte i läkemedelsförmånen från och med 1 december 2023. Patienten får betala hela kostnaden för läkemedlet.
-
Fucithalmic ögonsalva 1 % restnoterad
Restnoteringen förväntas pågå till december 2024. Regionövergripande generell licens är beviljad och omfattar även externa vårdgivare med vårdavtal.
-
Fluoxetin ratiopharm, löslig tablett, 10 mg restnoterad – uppdaterad 2024-07-08
Restperioden förväntas pågå till slutet av november.
-
Legionella- och pneumokockantigen (snabbtest) – uppdaterad
Det är tillfälligt begränsad tillgång på ordinarie kit för Legionella- och pneumokockantigen snabbtest för urin och likvor.
-
Svarsöversikt för VO Klinisk genetik, patologi och molekylär diagnostik via Melior
I samband med att funktionaliteten för vårt interna laboratoriedatasystem LIMS RS anpassades för Kliniskt genetiska/molekylära analyser, doldes delar av svarsöversikten via Melior.
-
Byte av analysmetod för S-GH (Somatotropin)
Från och med 12 december analyseras S-GH åter med metoden som användes före 22 juni 2021.
-
Byte av remiss för HLA-DQ2/DQ8
Byte av remiss införs från 1 januari 2024 för analysen HLA-DQ2/DQ8 (riskmarkör för Celiaki). Efter förändringen kommer nya resultat hittas via uthopp från Melior till InterInfo.
-
Nyhetsbrev för Labombud nr 4, 2023
Hej Labombud här kommer årets sista nyhetsbrev. Tack för i år och för att du sprider nyhetsbrevet vidare till dina kollegor!
-
Bekräfta provtagning i eLAB RS
För att proverna ska bli analyserade måste provtagning bekräftas innan proverna skickas till laboratoriet.
-
Borrelia Serologi (antikroppspåvisning)
Borrelia IgM i serum och Borrelia IgM Western Blot (konfirmation) utgår ur sortimentet.
-
F-Kalprotektin, ny metod, nya nivåer
Den 28 november 2023 sker metodbyte för F-Kalprotektin i Skåne.
-
Brist på lokalanestetika för injektion – uppdaterad 2024-07-16
Lidocaine Accord injektionsvätska slutar att tillhandahållas i styrkan 20 mg/ml. Tabellen med restnoterade och tillgängliga alternativ har uppdaterats.
-
PSA-kvot kan för närvarande inte utföras
På grund av reagensbrist kan PSA-kvot för närvarande inte utföras.
-
Nya remisser inom Laboratoriemedicin
Remisserna ”Kemi Special Malmö” och ”Kemi Special Lund” kommer att göras om. Detta på grund av att analyser flyttas från Malmö till Lund.
-
Soluvit avslutad restnotering – uppdaterad 2023-11-01
Soluvit är åter tillgänglig.
-
Nytt referensintervall för U-Protein HC/Kreatinin-kvot
Den 26 oktober tas ett nytt referensintervall för U-Protein HC/Kreatinin-kvot i bruk. Analysen ingår i U-Proteinprofil.
-
Ny metod U-hCG för Clinitek
Graviditetstest U-hCG 25 IE/L för Clinitek – ny metod införs den 19 oktober.
-
Packa frysta prover till Laboratoriemedicin
Fryst kyltransportförpackning (icecooler) ska packas separat i brun påse.
-
Förbeställning av FASCIA
Förbeställning av FASCIA införs from 2 oktober 2023.
-
Nyhetsbrev till Labombud nr 3 , 2023
Hej Labombud, höstterminen är igång och här kommer ett nyhetsbrev till dig!
-
Nya analyser: DNA DPYD-genotyp, DNA TPMT-genotyp
Genotyping för vissa mutationer av DPYD och TPMT kan beställas från och med den 2 oktober 2023.
-
Integrilin injektions-/infusionsvätska utgår efter slutförsäljning
Integrilin injektionsvätska 2 mg/ml förväntas ta slut andra halvan av september 2023 och infusionsvätska 0,75 mg/ml förväntas ta slut vid årsskiftet 2023.
-
Champix (vareniklin) tabletter restnoterade – uppdaterad 2024-03-11
Asmoken (cytisiniklin) finns nu tillgänglig på svenska marknaden och TLV har bedömt att effekten och kostnaden är jämförbar med den för Zyban (bupropion).
-
Nytt rör till analysen S-Zink
Använd spårmetallrör (serum, blå kork) art.nr 30701 för S-Zink.
-
Ny metod för S-Immunglobulin D
Från och med 4:e september kommer vi använda oss av en ny metod för bestämning av S-Immunglobulin D (IgD).
-
ROTEM-analyser utgår i Malmö och Helsingborg 1 september 2023
På Laboratoriemedicin Bas i Malmö och Helsingborg utgår ROTEM-analyser 1 september på grund av att reagenset som har använts där har slutat tillverkas.
-
Scopoderm depotplåster restnoterat – uppdaterad 2024-01-08
Restperioden är förlängd och Scopoderm depotplåster väntas inte åter förrän i början av 2025.
-
Graviditetstest U-hCG 25 IU/L för Clinitek
Produkten ska ej användas och är borttagen från Marknadsplatsen.
-
P-CK MB - ny metod
P-CK MB - ny metod införs 29 augusti
-
Förändrade packningsrutiner för primärvården i Lund och Landskrona
Förändringen gäller från och med 5 september.
-
Celiakianalysen a-tTG byter namn till a-TG2
På nya tolkningsbara Immunologiremissen heter analysen endast a-TG2.
-
Magnesium- och uratanalyser kan ha fått falskt för höga resultat
En liten andel av resultaten på magnesium- och uratanalyser i Skåne kan ha blivit falskt för höga under några tidsperioder.
-
Ozempic - återkommande brist – uppdaterad 2024-05-06
Ozempic injektionsvätska, samtliga styrkor, är periodvis restnoterade under 2024.
-
Stesolid novum injektionsvätska 5 mg/ml utgår - uppdaterad 2024-04-22
Stesolid novum injektionsvätska kommer inte längre att tillhandahållas. Licensalternativ finns.
-
Morfin Meda injektionsvätska, Morfin Epidural Meda och Morfin-Skopolamin Meda utgår
Vissa förpackningar kommer att finnas kvar i lager under en period.