Remisser för rehabiliteringsinsatser vid långvarig smärta

Här finns stöd för:

• när det är aktuellt med remiss,
• att säkerställa att remissen innehåller relevant information och
• val av mottagande specialistklinik.

Remisskriterier

Överväg remiss när:

• patienten har långvarig smärta med påverkan på funktion i vardag eller arbete
• det finns behov av samordnade insatser från flera professioner
• insatser på vårdcentralen inte haft tillräcklig effekt
• smärtproblematiken är komplex eller svårbedömd
• patienten är utredd och behandlingsbara sjukdomar är, i rimlig omfattning) identifierade och åtgärdade. 

Remissen ska innehålla

• smärtproblematik (duration, lokalisation, förlopp)
• funktionspåverkan i arbete och vardag
• psykosocial situation
• genomförd utredning och ställda diagnoser
• tidigare och pågående behandling samt effekt
• aktuella läkemedel
• information om samsjuklighet inklusive psykisk ohälsa
• aktuell frågeställning

Remitteras till

Specialistmottagningen ansvarar för nivåbedömning och fortsatt behandling på specialistvård eller vidare hänvisning till MMR-pv.

Välj specialistmottagning: 

• Smärtrehabiliteringsmottagning Ängelholm, Ängelholms sjukhus, 262 20 Ängelholm
• Smärtrehabiliteringsmottagning Hässleholm, Hässleholms sjukhus, 281 25 Hässleholm
• Smärtrehabiliteringsmottagning Lund, Skånes universitetssjukhus, Lasarettsgatan 13, 221 85 Lund

Remiss skickas i samråd med patienten som ska informeras om att remissen kan komma att skickas vidare till Rehabiliteringsmottagning långvarig smärta nära vård, om bedömningen är att patienten ska erbjudas MMR-pv. Rehabiliteringsmottagning långvarig smärta tar därefter kontakt med patienten för bokning av behandlingsprogram i Helsingborg, Kristianstad eller Malmö.

Relaterade dokument: 
Remisshantering multimodal smärtrehabilitering på primärvårdsnivå (MMRpv) (pdf)

Långvarig smärta utan behov av multidisciplinära eller rehabiliterande insatser

Smärtmottagningen erbjuder avgränsad bio-psykosocial smärtanalys och behandlingsstrategier där tidigare vårdnivå inte har lyckats definiera eller behandla smärtproblematiken.

Smärtmottagningen har ett konsultativt uppdrag. Remitterande läkare kvarstår som patientansvarig och ansvarar för fortsatt behandling, läkemedelsförskrivning, sjukskrivning och uppföljning.

Mottagningen lämnar rekommendationer om fortsatt handläggning, exempelvis:

• läkemedelsoptimering
• riktade smärtbehandlingar såsom blockader eller radiofrekvensbehandling
• hänvisning till annan vårdgivare utifrån patientens behov.

Remitteras till

Smärtmottagningen IPV SUS Lund
Entrégatan 7, Hisshall B, Entréplan, 221 85 Lund

Patienter med: 

• behov av diagnostisk vägledning av hypermobilitetspektrumsstörning eller hypermobil Ehlers-Danlos syndrom
• neuropatisk smärta i en extremitet där ryggmärgsstimulering kan vara aktuell
• kvarstående nacksmärta efter trauma. 

Remitteras till

Smärtrehabiliteringsmottagning Lund

 Skånes universitetssjukhus, Lasarettsgatan 13, 221 85 Lund

Patienter med akut, postoperativ eller cancerrelaterad smärta handläggs via smärtmottagningar inom anestesi- och intensivvård. Smärtmottagningarna har ett konsultativt uppdrag. Behandlande enhet kvarstår som patientansvarig och ansvarar för fortsatt uppföljning.

För konsultation gällande komplicerade smärttillstånd hos inneliggande eller polikliniska patienter ska remiss skickas till respektive smärtmottagning.

Remissen ska innehålla

• relevant sjukdomsanamnes
• nuvarande smärtproblematik och frågeställning
• information om tidigare provad analgetisk behandling och effekt av denna
• namn på och kontaktuppgifter till ansvarig läkare och enhet som har uppföljningsansvar

Remitteras till

Smärtmottagning Sus

Entrégatan 7, 221 85 Lund

Helsingborgs lasarett Smärtenhet

Charlotte Yhlens gata 10, 251 87 Helsingborg

Centralsjukhuset Kristianstad

Smärtmottagning, 291 85 Kristianstad

Barn och ungdomar med långvarig, komplex smärtproblematik smärta kan remitteras till Smärtrehabiliteringsmottagning barn och ungdom Lund. Patienten ska vara medicinskt färdigutredd inför remiss. Remitterande vårdgivare kvarstår som patientansvarig. 

Remissen ska innehålla

• smärtproblematik (duration, lokalisation, förlopp) 
• funktionspåverkan fysiskt, psykiskt och socialt (tex påverkan på skolgång) 
• genomförda utredningar och ställda diagnoser 
• tidigare och pågående behandling samt effekt 
• aktuella läkemedel 
• information om samsjuklighet inklusive psykisk ohälsa 
• aktuell frågeställning 

Remitteras till

Smärtrehabiliteringsmottagning barn och ungdom Lund  

Skånes universitetssjukhus 
Lasarettsgatan 40 A 
221 85 Lund