Skånelistan

Rekommenderade läkemedel

Bakgrundsmaterial

Terapiråd

Vanliga orsaker till torra ögonbesvär är normalt åldrande, blefarit, datorskärmsarbete och kontaktlinsanvändning. Behandling med läkemedel som till exempel antikolinergika och betablockerande kan ha negativ effekt på tårfilm och tårsekretion. Dessa tillstånd motiverar inte receptförskrivning av tårsubstitut. 

Det finns en del medicinska skäl till att förskriva tårsubstitut, men dessa sjukdomar handläggs primärt inom specialiserad vård till exempel keratokonjunktivitis sicca, facialispares, recidiverande kornealerosioner.

Läkemedelsgrupper

Topikala läkemedel

Det finns ett stort antal olika tårsubstitut med likvärdig effekt på marknaden varav merparten inte ingår i läkemedelsförmånen men finns att köpa receptfritt.

Idag vet vi att konserveringsmedlet bensalkoniumklorid har flertalet negativa effekter på ögats yta, bland annat toxiskt för epitelet, varför man skall undvika att rekommendera eller förskriva tårsubstitut med detta konserveringsmedel.

• Undvik konserveringsmedel.
• Tjocka droppar ligger generellt kvar och lindrar längre tid, men kan ge övergående dimsyn (5-10 min). 
• Tunna droppar skyddar kortare tid jämfört med tjocka droppar, upplevs mycket sällan ge dimsyn.
• Tårsubstitut som innehåller både lipider och hyaluronsyra stabiliserar samtliga lager i tårfilmen.
• Smörjande ögonsalva till natten kan hjälpa till att lindra besvär även dagtid.
• Det går fritt att alternera tjocka och tunna droppar utifrån aktivitet och behov.
• Droppningsfrekvens kan variera utifrån behov och grundorsak. Vid otillräcklig effekt rekommendera ökad droppningsfrekvens.

Arbetsgruppen väljer att inte rekommendera ett enskilt preparat framför något annat. Istället får patientens enskilda behov och förutsättningar ligga till grund för förskrivarens val av preparat.

• Rött öga utan smärta – AKO Skåne-riktlinje
• State of the Art - Torra ögon (pdf)
• Preparatöversikt (ej handelsvaror) som visar behandling vid lätta besvär, vid lätta–medelsvåra besvär och vid svåra besvär eller om man inte vill droppa så ofta.

Om innehållet

Publicerat: 2026-01-02
Faktaägare: Läkemedelsrådet i Region Skåne