Skånelistan

Rekommenderade läkemedel

Serumkoncentrationer av psykofarmaka

Bakgrundsmaterial

Terapiråd

Vid tics som inskränker patientens livsföring kan medicinering övervägas.

• Idag är aripiprazol och risperidon förstahandspreparat.

Vid samtidig ADHD har det diskuterats mycket om centralstimulantia framkallar tics. Studier visar dock entydigt att detta inte kan påvisas men i enskilt fall kan det dock vara möjligt. Idag anser man inte att centralstimulantia är kontraindicerade vid Tourettes syndrom.

Om vissa av symtomen har tvångskaraktär kan ett SSRI-preparat (sertralin) provas, eventuellt som tillägg, men det finns ingen evidens för att SSRI skulle kunna ha någon effekt på tics. Eftersom vissa patienter kan kräva ett flertal olika läkemedel samtidigt är det viktigt att läkemedelsbehandling av Tourettes syndrom sker av läkare med särskild erfarenhet av detta.

Psykofarmaka till barn och äldre

Om tillståndet

Allmänt

Det är vanligt med samsjuklighet med ADHD, autismspektrumstörning och tvång, vilket gör att symtomen ibland kan vara svårtolkade.

Referenser

Neuropsykiatriska sjukdomstillstånd:

• Jankovic J: Tourette’s syndrome, N Engl J Med 2001 Oct 18;345(16):1184-92; 
• Läkemedelsbehandling vid ADHD, Läkemedelsverket 2009 (lakemedelsverket.se)
• Silay YS; Jankovic J: Emerging drugs in Tourette syndrome, Expert Opin Emerg Drugs. 2005 May; 10(2):365-80
• 2012-01-11: SBU rapport om bristfällig dokumentation vid utredning och behandling av ADHD & autism (sbu.se)
• Diagnostik och behandling av ADHD och autismspektrumtillstånd, SBU (sbu.se)
• ADHD och autismspektrumstörning i ett livsperspektiv: en klinisk introduktion till utvecklingsrelaterade kognitiva funktionsproblem Gunilla Thernlunds

Om innehållet

Publicerat: 2024-01-02
Faktaägare: Läkemedelsrådet i Region Skåne