Journalhandlingar

• Så beställer du journalhandlingar

  Som hälso- och sjukvårdspersonal kan du beställa handlingar från Regionarkivets Journalservice. Tänk på att lämna ett heltäckande beställningsunderlag.

  Uppge följande uppgifter vid beställning:

  • Patientens förnamn, samtliga efternamn
  • Patientens personnummer
  • Från vilket sjukhus/vårdcentral/enhet/klinik journalen önskas
  • Från vilken vårdtid/vårdhändelse (årtal/typ av behandling)
  • Ditt RSID (om du har), kontaktuppgifter så att vi kan nå dig och så att journalen kan skickas till rätt ställe

  Privata vårdgivare - medgivande från patient

  För att du som anställd hos privat vårdgivare ska få ta del av patientjournaler hos Region Skåne måste du ha patientens medgivande. Medgivandet kan vara skriftligt eller muntligt och registreras hos Journalservice.

  Så kontaktar du Journalservice

  Beställning via telefon, e-post eller post. 
• Försäkringsbolag som beställer journalhandlingar

  Om försäkringsbolag inkommer med beställning av journalhandlingar direkt till offentlig vårdenhet/sjukhus skickas denna vidare till Journalservice, Gastelyckan Lund, med internpost.

• Så hänvisar du patient som vill begära ut journalhandlingar

  Hänvisa patienten till Journalservice vid utlämnande av handlingar för den offentligt drivna vården. Här kan de dessutom få hjälp med spärrhantering, loggutdrag, registerutdrag och utlämnande av allmän handling.

  Om patienten vid besök önskar journalkopior kan dessa lämnas ut av vårdenheten efter sedvanlig menprövning.

  Menprövning av handlingar

  Medborgarna får kontakt med Journalservice via e-tjänsterna på 1177.se, telefon, brev, e-post eller besök.

  Din patientjournal (skane.se)

  Följande broschyr innehåller information till patienten om hur man beställer journal.

  • Så här beställer du journalhandlingar – broschyr och beställningsblankett (pdf)
  • Fullmakt för begäran om kopior av annans journal (pdf)
    
• Menprövning av handlingar

  Journalservice gör en så kallad menprövning innan handlingar lämnas ut. Menprövning görs alltid för att bedöma om personuppgifter kan lämnas ut utan att det är till men för personen själv eller för närstående.

  Undantag från regeln kan göras om det finns uppgiftsskyldighet enligt lag.

  Lämnas handlingar ut på en vårdenhet är det den verksamheten som menprövar.

  Om Journalservice bedömer att handlingar i en journal inte kan lämnas ut, eller om det finns tveksamheter, skickas ärendet vidare till berörd verksamhet för menprövning. I de fall som verksamheten avslår en begäran, helt eller delvis, är det den berörda verksamhetens ansvar att skicka ett överklagningsbart beslut om beställaren begär det.

  Journalservice menprövar inte allt. Vid följande situationer skickar Journalservice ärenden vidare till verksamheten som utför menprövningen.

  • Journal som avser minderåriga – om det föreligger en uttalad vårdnadstvist
  • Tidiga hypoteser i journalen där det är oklart om patienten är informerad
  • Smittskyddsärenden enligt smittskyddslagen
  • Akuta uppgifter till polisen – vänder sig direkt till berörd verksamhet
  • Akuta uppgifter till socialtjänsten – vänder sig direkt till berörd verksamhet
  • Rättspsykiatri
  • Arvstvist
  • Vid behov av expertis