Vårdnivå och samverkan

Primärvård

• Primär bedömning och i vissa fall behandling.

Specialiserad vård

• I vissa fall vid allmänpåverkan eller komplikationer.

Bakgrund

Definition

Covid-19 infektion orsakas av viruset SARS-CoV-2 som upptäcktes i Kina första gången år 2019 och orsakade att en pandemi utbröt år 2020.

Efter genomgången covid-19 infektion kan symtom kvarstå eller komma senare. Om symtomen kvarstår tre månader efter den initiala infektionen, varit pågående i mer än två månader och inte kan förklaras bättre av annan diagnos definieras tillståndet som postcovid enligt WHO.

Epidemiologi

I april 2024 hade mer än 98% av Sveriges befolkning antikroppar mot viruset SARS-Co-V-2. Smittspridning sker utan årsvariation. Inkubationstiden kan variera beroende på vilken subtyp som cirkulerar men är oftast 3–4 dagar.

Riskfaktorer

Personer i riskgrupper är de som löper störst risk att drabbas av ett särskilt allvarligt sjukdomsförlopp vid insjuknande i covid-19. Personer i riskgrupp erbjuds vaccination.

Vaccination mot covid-19 (folkhalsomyndigheten.se)

Utredning

Symtom

De vanligaste symtomen för covid-19 är:

• Snuva
• Hosta
• Feber
• Halsont
• Huvudvärk
• Förändrad lukt och smak.

Muskelvärk och symtom från mag-tarmkanalen kan också förkomma.

Anamnes

Ta anamnes och beakta om patienten tillhör en riskgrupp.

Status

• Allmäntillstånd – feber, allmänpåverkan.
• Hjärta – frekvens.
• Lungor – biljud, andningsfrekvens.
• Blodtryck. 
• Saturation vid behov.
• Övrigt status vid behov.

Handläggning vid utredning

Bedöm patientens allmäntillstånd och eventuellt behov av specialiserad vård. För handläggning vid misstänkt covid-19, följ Region Skånes rutiner.

Region Skåne – provtagning, smittskydd och vårdhygien

Behandling

Handläggning vid behandling

En covid-19-infektion läker oftast inom några dagar eller veckor.

Förebyggande åtgärder

Vaccination

Vaccination rekommenderas enligt Folkhälsomyndighetens riktlinjer för vissa grupper i befolkningen.

Vaccination mot covid-19 (folkhalsomyndigheten.se)

Läkemedelsbehandling

Antiviral läkemedelsbehandling 

I enstaka fall kan antiviral behandling vara aktuellt i primärvården eller på särskilt boende vid konstaterad covid-19 infektion.

Behandlingsriktlinje för Paxlovid i primärvård och på särskilt boende i Region Skåne (pdf)

Remissrutiner 

Remissindikation

• Barn- eller infektionsakutmottagning – vid misstanke om svår akut sjukdom.
• Barn- eller infektionsmottagning – vid differentialdiagnostiska svårigheter vid post-covid efter initial utredning är utförd av primärvården.

Remissinnehåll

• Symtom, anamnes och status.
• Resultat på utförd utredning.

Komplikationer

Olika komplikationer

Covid-19-associerad hyperinflammation hos barn

Barn kan i sällsynta fall utveckla svåra inflammatoriska tillstånd i efterförloppet till en infektion, så även efter covid-19.

Riktlinjer för tidig upptäckt, utredning och omhändertagande av barn med hyperinflammation associerad till covid-19 (pdf, reuma.barnlakarforeningen.se)

Postinfektiöst tillstånd efter Covid-19

Symtom som kan förekomma vid postcovid är:

• nedsatt kondition, fysisk uttröttbarhet (PEM)
• trötthet, fatigue
• minnes-och koncentrationssvårigheter
• försämrad psykisk hälsa
• hjärtklappning, ortostatism
• yrsel
• huvudvärk
• trötthet
• sömnbesvär
• kognitiva svårigheter
• neurologiska symtom
• nutritionsrelaterade problem
• synstörning
• urinträngningar, sängvätning
• nedsatt lukt- och smaksinne
• andningsbesvär
• smärta, muskel- och ledvärk.

Eventuell utredning görs utifrån patientens symtombild och vilka differentialdiagnoser som övervägs.

Luktträning kan ha effekt och bör helst påbörjas tidigt, då förmågan till återhämtning ofta är bäst de första månaderna.

Träna ditt luktsinne (1177.se)

Enskilda studier har kunnat påvisa effekt av fysisk träning, andningsträning och till viss del även för psykologisk behandling, men sammanvägt vetenskapligt stöd saknas.

Vid oklar diagnos, allvarliga symtom eller komplex symtombild rekommenderas bedömning inom specialiserad vård.

Patientinformation

Om covid-19 – coronavirus (1177.se)

Relaterad information

Stöd och vägledning till hälso- och sjukvården (socialstyrelsen.se)

Referenser

• Sjukdomsinformation om covid-19 (folkhalsomyndigheten.se) [2025-07-23]
• Covid-19 – behandlings­rekommendation (lakemedelsverket.se) [2025-07-23]
• Postcovid och andra närliggande tillstånd och syndrom (pdf, socialstyrelsen.se) [2025-07-23]
• Insatser vid postcovid och andra närliggande tillstånd och syndrom (sbu.se) [2025-07-23]

Om innehållet

Publicerat: 2025-11-07
Giltigt till: 2029-11-30
Faktaägare: Allmänläkarkonsult Region Skåne