Vulvovaginal candidos
Skånelistan
Rekommenderade läkemedel
| Behandling/tillstånd | Substans | Preparat/generika |
|---|---|---|
| Lokal behandling | ||
| klotrimazol | Canesten | |
| Peroral behandling | ||
| flukonazol | flukonazol | |
Bakgrundsmaterial
Terapiråd
För lokal behandling av vulvovaginal candidos rekommenderas klotrimazol (Canesten). Klotrimazol är även förstahandsmedel vid graviditet.
Alternativ till lokal behandling är peroral behandling med flukonazol (150 mg engångsdos). Behandlingarna anses ha likvärdig effekt. Partnerbehandling är inte nödvändig.
Läkemedelsbehandling
Behandling vid recidiv
Upprepad lokal behandling vid täta recidiv bör undvikas på grund av risk för utveckling av vulvodyni. Patienten bör uppmanas till försiktig intimhygien med enbart olja som rengörande medel. Vid tveksamhet om diagnos eller utebliven effekt bör differentialdiagnoser övervägas samt svampodling tas för etiologi och eventuell resistensbestämning.
Om tillståndet
Vulvovaginal candidos är den vanligaste orsaken till klåda och sveda i underlivet. Cirka 75 % av alla drabbas någon gång i livet och 5–8 % drabbas av recidiverande infektioner. Vanligaste agens är Candida albicans (90 %), näst vanligast Candida glabrata (4 %).
Symtombilden vid enstaka skov innefattar klåda, kesoliknande, tjock, vitaktig flytning samt rodnade slemhinnor. Vid recidiverande infektioner blir vaginitbilden mindre uttalad och vulvitbilden istället mer dominant med klåda, rodnade slemhinnor, sprickbildning och torrhet.
Candidavulvovaginit – AKO Skåne-riktlinje för primärvården
Referenser
Om innehållet
Publicerat: 2024-01-02
Faktaägare: Läkemedelsrådet i Region Skåne