Vaccinationer

• HPV-vaccination

  Rekommendationer gällande byte till Gardasil 9 från den 1 september 2019 (pdf)

  • Ordination och generella direktiv

    Vaccination av kvinnor födda 1993 eller senare

    Sjuksköterskor med nödvändig kompetens har, genom 3 kap 10 § Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om läkemedelshantering i hälso- och sjukvården, rätt att ordinera läkemedel för vaccination mot HPV till kvinnor födda 1993 och yngre.

    Vaccination av kvinnor födda 1987-1992 

    Vaccination mot HPV till kvinnor födda 1987-1992 kräver läkarordination. Endast läkare får ordinera läkemedel enligt generella direktiv. I de generella direktiven ska indikationerna och kontraindikationerna anges, samt doseringen och antalet tillfällen som läkemedlet får ges till en patient utan att en läkare kontaktas.

    Läkemedel som ordinerats enligt generella direktiv får ges till en patient endast efter att en sjuksköterska gjort en behovsbedömning. Anvisningar för ordinationer enligt generella direktiv ska finnas i den lokala instruktionen för läkemedelshantering.

    Mall för ordination genom generella direktiv (doc)

    Dosintervall

    Dos 2

    Dos 2 tas 1-2 månader efter dos 1.
    Intervall: minst 1 månad, max 3 månader efter dos 1.

    Dos 3

    Dos 3 tas 4-5 månader efter dos 2 (5-7 månader efter dos 1).
    Intervall: minst 3 månader och max 12 månader från dos 2 (4-15 månader efter dos 1).

  • Dokumentation och ersättning

    Dokumentera eller registrera givna doser

    Så sker rapportering till det nationella vaccinationsregistret (folkhalsomyndigheten.se)

  • Under 18 år - samtyckesblankett

    Flickor yngre än 18 år bör ha målsmans samtycke till HPV vaccination. Samtyckesblanketten ifylld och underskriven av målsman medtages vid första vaccinationstillfället och gäller för alla tre doserna (Hälso- och sjukvården utgår från att målsmän med gemensam vårdnad agerar i samförstånd om enbart en av dem skriver under).

    Socialstyrelsens meddelandeblad om barn under 18 år

    I takt med barnets stigande ålder och utveckling ska allt större hänsyn tas till barnets vilja. Detta gäller även enligt barnkonventionen. Informationen i Socialstyrelsens meddelandeblad syftar till att redogöra för de frågor om information, beslutskompetens och sekretess, som kan uppkomma när barn under 18 år söker hälso- och sjukvård.

    Socialstyrelsens meddelandeblad nr 7/2010 (pdf)

• Pneumokockvaccination

  Regional läkemedelsriktlinje för pneumokockvaccination (vuxna och barn från två års ålder) (pdf)

• Resevaccination/Övriga vaccinationer

  Resevaccinationer betalar patienten själv. Patienten betalar en grundavgift på 200 kronor per vaccinationstillfälle och ett pris för själva vaccinet. Undantag framgår av prislistan.

  Patientavgifter för vaccination
  
  Grundavgiften är densamma oavsett om vaccinationen sker inom primärvården eller specialistvården, och oavsett om patienten träffar en läkare eller sjuksköterska.

• Stelkrampsvaccination vid akut sårskada

  Råd om tetanusrisk och eventuellt behov av postexpositionsprofylax i olika situationer och för patienter i olika åldrar.

  Patienter med förorenad sårskada kan riskera att insjukna i stelkramp om lämplig vaccinationsskydd saknas. Om detta finns en rekommendation som riktar sig i första hand till primärvården och sjukhusens akutmottagningar.

  Stelkrampsskydd vid akuta sårskador (pdf)

• Särskild vaccination efter stamcellsbehandling

  Patienter som genomgått stamcellstransplantation, SCT, har nedsatt infektionsförsvar under lång tid efter transplantation, med stor individuell variation beroende på anslag.

  De aktuella vaccinationsrekommendationerna syftar till att återge ett fungerande grundskydd mot infektioner,och baseras på internationella och nationella rekommendationer.

  Vaccination efter stamcellstransplantation (pdf)