Follikulit

AKO Skåne-riktlinje utifrån nationellt kliniskt kunskapsstöd (L73- Follikulär sjukdom).

Covid-19 orsakar förändringar av AKO Skåne-riktlinjen

Följande förändringar gäller tills vidare.

Follikulit

  • Överväg om odling verkligen är indicerat.
  • Odling görs bara för Staphylococcus aureus och betastreptokocker.
  • Fördröjda svarstider kan förekomma.

Primärvård

  • Primär bedömning, utredning och behandling

Specialistmottagning

  • I sällsynta fall vid utebliven förbättring trots behandling

Allmänt

  • Follikuliter är avgränsade ytliga pustler i hårfolliklar
  • Vanligaste orsak är Stafylococcus aureus
  • Mindre vanligt är Malassezia species, Pseudomonas aeruginosa (dåligt klorerade badpooler), gramnegativa bakterier (efter exempelvis Tetralysalbehandling) och Candidia albicans

Undersökning

  • Diagnosen follikulit ställs kliniskt genom inspektion
  • Odling – Vid utbredda besvärande follikuliter, terapisvikt, recidiv samt inför antibiotikabehandling

Differentialdiagnoser

  • Furunkel – Djupare infektion i hela hårfollikeln och ner i dermis (ibland även subkutis)
  • Karbunkel – Flera sammanflytande furunklar

Allmänt

  • Oftast självläkande
  • God handhygien och baddning med klorhexidinlösning
  • Vid utbredda follikuliter – Klorhexidin tvätt 1−2 gånger/vecka samt återfuktande hudlotion (gärna med propylenglykol)
  • Vid uteblivet svar – T Flukloxacillin 1 g x 3 i 10 dagar
  • Vid pc-allergi typ I –Kapsel Klindamycin 300 mg x 3 i 10 dagar
  • Vid Malassezia-follikulit – Ketokonazol-schampo, Miconazol-kräm eller propylenglykol 50 % lösning
  • MRSA – Ska övervägas vid behandlingssvikt

Publicerat: 2018-01-15
Giltigt till: 2021-01-31
Faktaägare: AKO Skåne

Tack för att du kontaktar oss, vi har tagit emot dina synpunkter

När du skickar in formuläret kommer vi att behandla dina personuppgifter för att utföra den uppgift som formuläret avser. Tänk på att det du skickar in kan bli en allmän handling.

Läs om hur Region Skåne hanterar personuppgifter