Vitiligo

AKO Skåne-riktlinje utifrån nationellt kunskapsstöd (L809 Vitiligo).

Primärvård

  • Bedömning och diagnos i primärvården 

Hudmottagning

  • För hjälp med behandling eller vid oklar diagnos 

Riskfaktorer

  • Annan autoimmun sjukdom
  • Ärftlighet hos cirka 10 % 

Symtom vid generaliserad vitiligo

  • Depigmenterade fläckar, ofta symmetriskt
  • Brukar börja som enstaka fläckar som kvarstår en period, kan sedan breda ut sig och ibland bli mycket utbredda
  • Lokalisation – Runt mun, ögonlock, handryggar, armhålor, armbågar, knän och genitalt 

Symtom vid segmentell vitiligo

  • Oftast halvsidigt längs en nervs utbredning, kvarstår utan att bre ut sig mer 

Undersökning

  • TSH – för att utesluta sköldkörtelsjukdom
  • Överväg utredning av annan autoimmun sjukdom som psoriasis, diabetes mellitus, autoimmun hepatit, Mb Addison 

Differentialdiagnoser

  • Pityriasis versicolor
  • Pityriasis alba – Lågaktivt eksem som ger hypopigmenteringar
  • Halo nevus – Oftast en rund halo runt ett ljust nevus eller anamnes på nevus på detta ställe 

Allmänt

  • Solskydd – Viktigt med råd så att patienten inte bränner sig
  • Oftast svårbehandlat
  • Täckande pigmentutjämnande krämer kan prövas vid begränsad vitiligo
  • Vid vitiligo i ansiktet – Protopic 0,1 % (calcineurinhämmare) 1 x 2 i 6 månader (via primärvård eller hudläkare) 

Specialistbehandling

  • Steroidbehandling grupp III eller UVB kan provas 

Publicerat: 2017-11-24
Giltigt till: 2020-11-30
Faktaägare: AKO Skåne

Tack för att du kontaktar oss, vi har tagit emot dina synpunkter

När du skickar in formuläret kommer vi att behandla dina personuppgifter för att utföra den uppgift som formuläret avser. Tänk på att det du skickar in kan bli en allmän handling.

Läs om hur Region Skåne hanterar personuppgifter