Ultraljud vid akuta skrotala symptom - kan antalet skrotala explorationer minska?
Ett ökat utnyttjande av ultraljud skrotum skulle kunna förbättra diagnostiken. Det är dock viktigt att tiden från insjuknande till operation inte ökar hos de som har testikeltorsion.
Genomgång av litteraturen visar att det saknas studier som undersöker den direkta patientnyttan av att den kliniska undersökningen av patienter med akuta skrotala symptom kompletteras med ultraljud skrotum. Litteraturen visar emellertid att precisionen, sensitivitet och specificitet, för såväl ultraljud som en klinisk score att diagnostisera testikeltorsion är hög.
Denna HTA-rapport visar att patienter med akuta skrotala symptom dels handläggs av flera olika specialiteter på SUS och dels handläggs på olika sätt i Lund och Malmö. Förändrade rutiner för användande av ultraljud skrotum skulle innebära en ökning av antalet ultraljudsundersökningar, och ett behov av att öka tillgängligheten till ultraljud utanför kontorstid.
Ett införande i rutindiagnostiken bör åtföljas av ett samtidigt systematiskt införande av ett kliniskt scoringsystem.